Юксовская болезнь
Юксовская болезнь (гаффская болезнь, сартланская болезнь, острый алиментарный миозит) — алиментарнотоксическая пароксизмальная миоглобинурия[1]. Болезнь получила название по местам вспышек: Юксовское озеро (1934—1936 годы), озеро Сартлан (1947—1948, 1984 годы), Котокельское озеро (2008—н. в.).
| Юксовская болезнь | |
|---|---|
| МКБ-9 | 985.1 |
| DiseasesDB | 33568 |
Этиология править
Заболевание рассматривают как токсикоз алиментарной природы (возникающее от поступления в организм причинного фактора естественным путём через ЖКТ) в результате употребления в пищу рыбы, временно приобретшей токсические свойства. Гипотезы об инфекционно-бактериальной, вирусной и паразитарной этиологии болезни не подтвердились. Считается, что рыба становится токсичной, питаясь планктоном, заражённым ядовитыми веществами, вымываемыми из грунта. Среди других версий фигурируют возможность заглатывания рыбой склероциев некоторых видов спорыньи, попадающих в воду с прибрежных тростников при повышении уровня воды в водоёмах, либо синезелёных водорослей, приобретающих токсические свойства[2]. По другим данным, никаких токсинов в теле рыб обнаружено не было. Некоторые источники сообщают об исчезновении токсинов из вяленой рыбы после полугода хранения[3].
Клиника править
В течение трёх суток у заболевших наблюдались типичные признаки пищевого отравления, затем начинались судороги, а в конечном итоге отказывали почки и печень. Летальность при данном заболевании составляет 1—2 %.
В очагах заболевания отмечались повторные случаи заболевания у переболевших ранее.
Диагностика править
Диагноз устанавливается на основе клинической картины и эпидемического характера заболевания связанного с употреблением рыбы, подтверждается биопробой на кошках[1].
Лечение править
В связи с тем, что не выявлен этиотропный фактор и не изучен патогенез заболевания, — лечение симптоматическое. В эпидочаге запрещается употребление рыбы из местных водоёмов.
История править
Первое описание заболевания относится к 1924 году, когда в окрестностях Кёнигсберга (c 1946 года — Калининград) болезнь поразила людей, живших на берегу залива. Болезнь получила название гаффской (от нем. Haff — лагуна)[4][5]. В 1924—1925 годах в северной части лагуны Фришес-Гафф[6] (нем. Frisches Haff, позднее переименован в Калининградский залив) произошла вспышка неизвестной тогда болезни, получившей позднее название по названию лагуны «Гаффская болезнь» (нем. Haffkrankheit).
За следующие 15 лет было зарегистрировано около тысячи сходных случаев заболевания людей, птиц и кошек, обычно в летнее и осеннее время и связанных с употреблением в пищу рыбы. В последующие годы сообщения стали поступать реже, в основном из Советского Союза и Германии. При этом клиническая картина гаффской болезни у кошек схожа с клинической картиной отравления мясом перепёлок у собак[7].
В СССР первая вспышка заболевания зарегистрирована в 1934 году в окрестностях Юксовского озера.
Вспышки заболевания отмечались в Новосибирской, Ленинградской, Курганской, Тюменской и Харьковской областях.
В 1997 году шесть случаев заболевания зарегистрировано в США[8].
При вспышке болезни в Тюменской области в 2019 году рыба, выловленная в очаге заболевания, оказалась вывезена за её пределы — в Тюменскую, Челябинскую области, Ханты-Мансийский автономный округ[9].
Примечания править
- ↑ 1 2 Тареев Е. М. Юксовско-Сартланская болезнь Архивная копия от 27 сентября 2020 на Wayback Machine // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 28.
- ↑ Юксовско-Сартланская болезнь // Малая медицинская энциклопедия: В 6 т. — М.: Медицинская энциклопедия, 1991—1996.
- ↑ Прокачёва В. История одной эпидемии // Наука и жизнь. — 2009. — № 7. — С. 36—38.
- ↑ Lentz O. Über die Haffkrankheit (нем.) // Med Klin. — 1925. — Т. 1. — С. 4—8.
- ↑ Башарина А. А., Курочкина Э. В. Гаффская (юксовская) болезнь в Карело-Финской ССР // Статья в № 2 за 1949 г. журнала «Гигиена и санитария». С. 31-34.
- ↑ Линник В. Я., Красочко С. М., Дегтярик С. М. Справочник по болезням пресноводных, морских и аквариумных рыб // Минск: Беларуская навука. — 2017. — 261 с. ISBN 978-985-08-2104-1. (С. 56-57).
- ↑ Статья в томе 2 выпуске 2 от 1960 г. журнала «Клиническая медицина». М.: Госиздат.
- ↑ Haff disease associated with eating buffalo fish--United States, 1997 (англ.) // Morbidity and Mortality Weekly Report : journal. — 1998. — Vol. 47, no. 50. — P. 1091—1093. — PMID 9883771.
- ↑ В Челябинскую область завезли зараженную гаффской болезнью рыбу Архивная копия от 29 октября 2019 на Wayback Machine // Статья от 30.10.2019 г. «Mail.ru».