Фитофотодерматит

Фитофотодермати́т (лат. phytophotodermatitis, в англоязычной литературе известен также как berloque dermatitis[1]:32 или margarita photodermatitis[2]) — один из видов фотодерматоза, кожный воспалительный процесс, обусловленный повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету, вызванной попаданием на кожу сока некоторых растений, содержащих фуранокумарины (фурокумарины) — фотосенсибилизирующие соединения (вещества, повышающие чувствительность кожи к свету).

Фотодерматоз, вызванный попаданием на кожу сока борщевика Сосновского (Heracleum sosnowskyi).
Борщевик Сосновского (Heracleum sosnowskyi). Общий вид цветущего растения.

Вызывается ультрафиолетовыми лучами (диапазон 320—400 нм) и видимыми световыми лучами (диапазон 400—800 нм). Характеризуется различными высыпаниями.

Зафиксированы случаи появления фитофотодерматита после контакта с некоторыми видами борщевика (Heracleum). Причина развития данного заболевания заключается в том, что вещества, находящиеся в растениях, повышают чувствительность клеток к ультрафиолетовым лучам.

Симптомы эквивалентны симптомам фотодерматоза (поскольку это один из его видов), но различаются[от чего?] по степени тяжести.[источник не указан 1914 дней] Фитофотодерматит обычно приводит к гиперпигментации кожи меланином. В результате появляется сыпь, как правило через 24 часа после облучения, достигающая своего пика через 48—72 часа[3]. После исчезновения сыпи на коже могут оставаться тёмные пятна в течение нескольких недель, даже месяцев.

Бергаптен и ксантотоксин (также известный как метоксален), два линейных фуранокумарина, полученных из псоралена, неизменно обнаруживаются в растениях, вызывающих фитофотодерматит[4].

Фитофотодерматит может поражать людей любого возраста. У детей это иногда ошибочно принимают за жестокое обращение с детьми[5].

Профилактика и лечение править

  • Первая и лучшая линия защиты от фитофотодерматита — избегать контакта с фототоксичными веществами. С растениями семейства Apiaceae, цитрусовыми и другими биологическими агентами, о которых известно, что они обладают фототоксическим действием. Не стоит сжигать фототоксичные растения и вещества, поскольку это способствует более широкому распространению фототоксичных веществ[6].
  • Избегать солнечного света, чтобы не активировать фототоксичное вещество[7].
  • Если человек вступил в контакт с фототоксичным веществом, необходимо промыть пораженный участок холодной водой с мылом и избегать дальнейшего воздействия солнечных лучей в течение минимум 48 часов. Тепло и влага могут ухудшить кожную реакцию, поэтому требуются холодные компрессы[8].
  • Волдыри лечат так же, как и солнечные ожоги, с помощью анальгетиков, антигистаминных препаратов и прохладных компрессов[9].
  • В тяжелых случаях или при поражении более 30% общей поверхности тела рекомендуется госпитализация в ожоговое отделение для местной обработки раны[10].

Примечания править

  1. James, William D.; Berger, Timothy G. Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology (англ.). — Saunders Elsevier, 2006. — ISBN 0-7216-2921-0.
  2. Abramowitz, Alan; Resnik K., Cohen K. Correspondence: Margarita Photodermatitis (англ.) // The New England Journal of Medicine. — 1993. — 25 March. — doi:10.1056/NEJM199303253281220. Архивировано 25 мая 2013 года.
  3. Phytophotodermatitis: Background, Pathophysiology, Etiology of Phytophotodermatitis. — 2021-11-04. Архивировано 26 ноября 2020 года.
  4. Thomas W. McGovern MAJ, MC, USA, Theodore M. Barkley PhD. Botanical dermatology (англ.) // International Journal of Dermatology. — 1998-05. — Vol. 37, iss. 5. — P. 321–334. — ISSN 1365-4632 0011-9059, 1365-4632. — doi:10.1046/j.1365-4362.1998.00385.x.
  5. R. Barradell, A. Addo, A. J. G. McDonagh, M. J. Cork, J. K. H. Wales. Phytophotodermatitis mimicking child abuse (англ.) // European Journal of Pediatrics. — 1993-04-01. — Vol. 152, iss. 4. — P. 291–292. — ISSN 1432-1076. — doi:10.1007/BF01956735.
  6. Shawn Bishop. Sun-related Skin Condition Triggered by Chemicals in Certain Plants, Fruits (амер. англ.). Mayo Clinic News Network (12 августа 2011). Дата обращения: 15 мая 2023. Архивировано 26 ноября 2020 года.
  7. Musk Ambrette - an overview | ScienceDirect Topics. www.sciencedirect.com. Дата обращения: 15 мая 2023. Архивировано 15 мая 2023 года.
  8. Phytophotodermatitis Treatment & Management: Medical Care, Consultations, Activity. — 2021-11-04. Архивировано 15 мая 2023 года.
  9. Phytophotodermatitis - an overview | ScienceDirect Topics. www.sciencedirect.com. Дата обращения: 15 мая 2023. Архивировано 15 мая 2023 года.
  10. Источник. Дата обращения: 15 мая 2023. Архивировано 15 мая 2023 года.

Литература править