Гемангиома

Гемангио́ма (младенческая гемангиома) — это доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни и наиболее активно растёт в первые шесть месяцев. Как правило, рост опухоли заканчивается через двенадцать месяцев и начинается её инволюция (обратное развитие, рассасывание). Половина младенческих гемангиом полностью рассасывается к пяти годам, 70 % — к семилетнему возрасту, а бо́льшая часть оставшихся инволюционирует к двенадцати годам[1]

Гемангиома
Capillary haemangioma.jpg
капиллярная гемангиома
МКБ-10

D18.018.0

МКБ-9

228.0228.0

МКБ-О

M9120/0

DiseasesDB

30033

MedlinePlus

001459

eMedicine

orthoped/499 

MeSH

D006391

В крупных гемангиомах может идти тромбообразование, истощающее запасы тромбоцитов и снижающее тем самым свёртываемость крови. Кавернозные гемангиомы (например, печени) при повреждении дают трудноостанавливаемые кровотечения, которые могут явиться причиной смерти больного. Смертность после разрыва гемангиомы печени составляет 60-80 %[2]. Разрыв гемангиомы без внешнего воздействия редок и чаще всего происходит в результате тупой травмы. Кавернозные гемангиомы в костях могут быть симптомом болезни Горхема.

В подавляющем большинстве гемангиома появляется у 2—12 % новорожденных детей и заметна сразу после рождения, преобладая у девочек в соотношении 7 : 1. В 80 процентах гемангиома появляется в качестве одного поражения на теле. И только 20 % могут появляться в нескольких местах.[3] Внешний вид их также может варьировать в зависимости от уровня вовлечения дермы, глубины поражения, локализации, стадии эволюции.

Существуют медикаментозные методы лечения гемангиомы, один из самых эффективных методов — лечение пропранололом[4][5][6][7][8][9][10][11]. В случае необходимости осуществляется физическое удаление новообразования — лазер, азот, микроволны, скальпель.

ПримечанияПравить

  1. Bowers RE, Graham EA, Tomlinson KM. «The natural history of the strawberry nevus.» Archives of Dermatology. 1960;82:667; цит. по Antaya RJ et al. «Infantile Hemangioma Clinical Presentation.» Medscape. 2013
  2. Гемангиома. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
  3. См. Детские гемангиомы
  4. Hunzeker C, Geronemus R (2010). «Treatment of Superficial Infantile Hemangiomas of the Eyelid Using the 595-nm Pulsed Dye Laser» (PDF). Dermatol. Surg. 36 (5): 590–597. DOI:10.1111/j.1524-4725.2010.01511.x. PMID 20384759.
  5. DOI:10.1542/peds.2012-1691
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.
  6. Shayan Y.R., Prendiville J.S., Goldman R.D. (2011). «Use of propranolol in treating hemangiomas» (HTML). Canadian Family Physician 57 (3): 302–303. PMID 21402965.
  7. DOI:10.1542/peds.2010-0029
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.
  8. DOI:10.1111/j.1525-1470.2010.01379.x
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.
  9. DOI:10.1007/s00431-010-1324-2
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.
  10. DOI:10.1111/j.1525-1470.2011.01569.x
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.
  11. DOI:10.1016/j.bjps.2010.07.009
    Вы можете подставить цитату вручную или с помощью бота.