Герпангина

Герпанги́на (энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т, анги́на герпети́ческая) — острая инфекционная болезнь с внезапным подъёмом температуры тела, болями в горле, нарушением акта глотания, воспалением глоточных образований, появлением везикул на задней стенке глотки или мягком нёбе с последующим их изъязвлением, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Чаще развивается в детском возрасте.

Герпангина
МКБ-10 B08.508.5.
МКБ-10-КМ B08.5
МКБ-9-КМ 074.0[1][2]
DiseasesDB 30777
MedlinePlus 000969
MeSH D006557
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Несмотря на название, никакого отношения к ангине и герепетической природе не имеет и является разновидностью фарингита.

ЭтиологияПравить

Возбудители — вирусы Коксаки группы А; наиболее часто поражения вызывают вирусы сероваров 2-6, 8 и 10. Реже герпетическую ангину вызывают вирусы Коксаки группы В или эховирусы. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём.

СимптомыПравить

Основным отличительным симптомом является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения. К концу 1-х-2-х суток появляется катаральный синдром – покраснение дужек, язычка, задней стенки глотки. В первые двое суток на миндалинах и дужках появляются серовато-белые элементы до 2 мм в диаметре, количество которых может достигать 20. Папулы превращаются в пузырьки диаметром 5 мм, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии, покрытые сероватым налетом с красноватым венчиком по периферии. Эрозии заживают бесследно через 4-6 дней.[3]

Симптоматическое лечение: полоскание горла, обильное питье, рациональное питание, поливитамины. Следует избегать употребление пищи механически грубой и обладающей раздражительным действием (соляной, острой, кислой). При лихорадке — жаропонижающие средства.

Специфическое лечение не требуется[4]. При возникновении бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

ОсложненияПравить

Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением.

ПрофилактикаПравить

Специфической профилактики не разработано. Профилактические мероприятия такие же, как при других респираторных вирусных инфекциях: общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия (закаливание, сбалансированное питание и т.д.), своевременное выявление и изоляция больных.

ЛечениеПравить

Герпангиной чаще болеют дети до 3-х лет. Лечение герпангины носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию. С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолироваться от других членов семьи, не болевших ранее герпангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.[5]

ПримечанияПравить

  1. база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Энтеровирусная инфекция. cgon.rospotrebnadzor.ru. Дата обращения: 15 октября 2020.
  4. Sandra G Gompf, MD, FACP, FIDSA; Chief Editor: Michael Stuart Bronze et all. Herpangina (13 января 2014).
  5. Герпесная ангина у детей: симптомы, Комаровский о лечении (рус.). Glavvrach.com (16 ноября 2017). Дата обращения: 15 октября 2020.

ЛитератураПравить

См. такжеПравить