Открыть главное меню

Гипопаратиреоз

Ги́попаратирео́з — патология, объединяющая ряд состояний, характеризующихся снижением некоторых или всех эффектов паратгормона, что сопровождается гипокальциемией[3].

Гипопаратиреоз
Thyroidgland-intl.png
1 — Щитовидная железа, 2 — Паращитовидные железы.
МКБ-10 E2020., E89.289.2, P71.471.4
МКБ-10-КМ E20 и E20.9
МКБ-9 252.1252.1
МКБ-9-КМ 252.1[1][2]
OMIM 146200, 307700, 307700 и 146200
DiseasesDB 6490
MedlinePlus 000385
eMedicine med/1131 emerg/276emerg/276 ped/1125ped/1125
MeSH D007011

Этиология и патогенезПравить

Этиология: хирургическое повреждение, инфекции, интоксикации.

Патогенез: недостаточое выделение паратгормона, что приводит к нарушениям кальциево-фосфорного гомеостаза (гипокальциемия, гиперфосфатемия).

Клиническая картинаПравить

Повышенная чувствительность ЦНС, судороги, смерть от тетании.

ДиагностикаПравить

Диагноз: Идиопатический гипопаратиреоз устанавливают методом исключения. Диагностические критерии: низкий уровень или отсутствие паратгормона1—84 в сыворотке крови на фоне гипокальциемии; гиперфосфатемия; нормальный уровень магния[4].

Дифференциальная диагностикаПравить

  • Псевдогипопаратиреоз (нормальные уровни ПТГ, но нечувствительность тканей к гормону, связанная с умственной отсталостью и скелетными деформациями) и псевдопсевдогипопаратиреоидизм.
  • Дефицит витамина D или наследственная нечувствительность к этому витамину (доминантная связь с Х).

ЛечениеПравить

Лечение гипопаратиреоза заключается в купировании приступов тетании (см. гипокальциемический криз) и постоянной заместительной терапии.

В межприступный период для профилактики тетании применяют препараты кальция и витамина D[3].

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 109-113. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5.
  4. Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. — 2-е изд. Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — С. 440—442, 446—447, 483—484. — 1128 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-89816-018-3.