Кошма́р (фр. cauchemar, от др.-фр. caucher «давить» и mare «ночное привидение») — тревожное, пугающее, страшное сновидение.

Кошмары
«Ночной кошмар», картина Генри Фюзели
«Ночной кошмар», картина Генри Фюзели
МКБ-11 7B01.2
МКБ-10 F51.5
MedlinePlus 003209

ОписаниеПравить

Ночные кошмары считаются неорганическим расстройством сна и возникают во время фазы быстрого сна, длительность которой варьируется между несколькими минутами и получасом. Кошмар заканчивается обычно резким пробуждением в испуге, после чего обычно немедленно приходит осознание пробуждения ото сна, связанное с возвращением ощущения пространства и времени. Причинами кошмаров считаются неосмысленные, непереработанные текущие события, травмирующие переживания, стресс или психические или телесные нагрузки[источник не указан 793 дня].

В мифологии кошмар зачастую объясняется действием потусторонних сил. В русском фольклоре кошмар считается шалостями домового[1]. В германской мифологии эльфы считались виновными в ночных кошмарах, так как они отвечали за сны. Эльфов изображали сидящими на груди спящего, создающими неприятное чувство давления (см. картину). Ночные кошмары часто становятся предметом литературных произведений и фильмов ужасов.

Сомнологические исследования показывают, что примерно три четверти повествования сна и связанные с ним эмоции несут негативный характер и, в свою очередь, приводят к прерыванию цикла сна и пробуждению. У детей до 5 лет кошмары встречаются редко, чаще — у детей младших классов (у 25 % детей раз в неделю) и реже у взрослых — от 25 до 55 лет с падающей частотой[2]. Распространённость кошмаров — около 5 % среди популяции в разное время жизни[3]. Предрасположенность к кошмарам наблюдается у сенситивных (чувствительных), творчески и художественно одарённых личностей[3].

Диагностические критерииПравить

В МКБ-10 для достоверного диагноза необходимы следующие клинические признаки:

  1. Пробуждение от ночного сна или дрёмы с детализированным и живым воспроизведением сновидения ярко устрашающего содержания, обычно включающего угрозу для жизни; пробуждение может наступать в любое время сна, хотя, как правило, во вторую его половину.
  2. При пробуждении от страшного сна быстро достигается нормальный уровень бодрствования и ориентировка.
  3. Сновидения и возникающие в результате их расстройства сна приводят к выраженному дистрессу.

Симптомы кошмараПравить

Обычно сновидение в виде ночного кошмара принимает явные сюжетные формы, причём в центре сюжета оказывается сам сновидец. Сюжет развивается в виде преследования, череды каких-либо несчастных случаев, итогом которых, как правило, становится смерть сновидца, с пробуждением в последний момент.

В психоанализе по Фрейду кошмар объясняют как состояние сна, основанное на сильном подавлении вытесненных (наиболее часто — сексуальных) желаний[4]. Такие симптомы, как давление на грудь, подчинение чужой воле и сладострастные ощущения считаются доказательствами этого утверждения.

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. ЭСБЕ, 1890—1907.
  2. The Science Behind Dreams and Nightmares Архивная копия от 12 января 2011 на Wayback Machine, Talk of the Nation, national Public Radio. 30 October 2007
  3. 1 2 Психиатрия / Под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. — С. 280—281. — 512 с. — (Клинические рекомендации). — ISBN 978-5-9704-1297-8.
  4. Энциклопедия сновидений Архивная копия от 4 июля 2014 на Wayback Machine. ОЛМА-ПРЕСС, 2003. С. 45.

ЛитератураПравить