Кровопускание

Кровопуска́ние (флеботомия) — метод альтернативной медицины[1], заключающийся в извлечении определённого количества крови из человека с лечебной целью[2]. Доказательства клинической эффективности у кровопускания отсутствуют, в современной медицинcкой практике оно не используется[3]. В подавляющем большинстве случаев историческое использование кровопускания было вредно для пациентов[4].

Проведение надреза вены на локтевом сгибе.
Иллюстрация из книги «Бархаш П. А. Общий уход за больными», 1931

Осуществляется при помощи прокола (Венепункция), разреза вены или посредством наложения пиявок (гирудотерапии)[2].

СовременностьПравить

В настоящее время большинство врачей не рассматривают кровопускание как метод лечения[3], оно относится к альтернативной медицине[1].

Некоторые исследователи рассматривают гипотезу о возможности применять кровопускание при лечении нескольких заболеваний, характеризующихся избытком железа в организме или чрезмерным количеством эритроцитов в крови. Процедура такого лечения отличается от классического кровопускания: эритроциты отфильтровываются из крови, и оставшаяся плазма крови возвращается в кровоток[3].

Кровопускание — небезопасная процедура. Нарушение стерильности чревато заражением крови. Кровопускание нельзя проводить при некоторых хронических болезнях, в частности, при диабете. Известны современные случаи смерти вследствие кровопускания[1]. Известные осложнения кровопускания — обморок, падение артериального давления ниже нормы[5].

Разновидностью метода кровопускания может является парабиоз[en] — объединение кровеносных систем молодого и старого организмов, при котором происходит частичное замещение крови старого организма молодой кровью. В экспериментах на мышах такой метод позволил уменьшить признаки старения, в том числе снижаются эпигенетические проявления старения[6][7]. Однако потенциальное применение парабиоза на людях вызывает серьёзные этические вопросы[7].

ИсторияПравить

 
Кровопускание в живописи.
Egbert van Heemskerck, 1669

Метод был популярен в течение почти двух тысяч лет, вплоть до конца XIX — начала XX веков, когда он постепенно практически вышел из употребления. Кровопускание применялось при сердечно-сосудистой недостаточности, пневмониях, при резких повышениях кровяного давления, при отравлениях различными ядами или токсичными веществами, образующимися в самом организме (уремия). В настоящее время кровопускание практически не применяется[3]. Хотя его побочным полезным эффектом может быть снижение давления, но само по себе повышение давления является не болезнью, а симптомом какого-либо иного нарушения, требующего лечения.[источник не указан 201 день]

В мусульманской практике кровопускание в качестве лечебного метода известно под названием «хиджама», которую проводит специальный человек — «хаджим»[1].

В ветеринарии кровопускание прежде часто употреблялось как лечебное пособие, но в настоящее время при большинстве болезней оно является анахронизмом. Принося временное и то кажущееся облегчение, кровопускание обыкновенно сильно ослабляет организм животного и тем лишает его возможности самому вести успешную борьбу с болезнью. Число болезней, при которых оно ещё применяется в ветеринарии, весьма ограничено.[источник не указан 201 день]

Некоторые врачи использовали пиявок при лечении редких заболеваний крови[8].

Техника кровопусканияПравить

 
Скарификатор — средневековый инструмент для кровопускания

Инструментальное кровопусканиеПравить

Кровопускание производят методом венесекции или венепункции (разрезанием или прокалыванием вены). Объём выпускаемой крови — 300—400 мл. Положение пациента — лёжа на спине, место кровопускания — на локтевом сгибе. Техника венепункции соответствует технике забора крови из вены. Используется игла большого диаметра (игла Дюфо), промытая стерильным 5%-м раствором цитрата натрия. Процедуру проводят медленно для предотвращения осложнений.

В кровопускании методом «хиджама» используются медицинские банки, которыми закрывают разрезы на коже и откачивают из банок воздух[1].

ГирудотерапияПравить

Основная статья: Гирудотерапия

Сеанс гирудотерапии с целью извлечения крови проводят дольше по времени, чем с целью впрыскивания гирудина. Одна пиявка высасывает 10—15 мл крови за 30—60 минут, за один сеанс устанавливают 4—12 пиявок, таким образом, извлекается 40—180 мл крови[5].

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. 1 2 3 4 5 Скрипунов, Антон. Хиджама: бизнес на крови или "средство лечения от всего"? // РИА Новости. — 2019. — 30 августа.
  2. 1 2 Кровопускание / Хуцишвили М. Б. // Большая российская энциклопедия [Электронный ресурс]. — 2016.
  3. 1 2 3 4 DePalma et al., 2007.
  4. Why fair tests are needed (англ.) (недоступная ссылка). The James Lind Library (2009). Дата обращения: 19 января 2020. Архивировано 2 января 2007 года.
  5. 1 2 Ослопов (ред.), 2002.
  6. Старение и омоложение (12 мая 2020).
  7. 1 2 Hofmann, B. Young blood rejuvenates old bodies : A call for reflection when moving from mice to men // Transfusion Medicine and Hemotherapy : журн. — 2018. — Vol. 45, no. 1. — P. 67–71. — doi:10.1159/000481828. — PMID 29593463. — PMC 5836258.
  8. Mestel, Rosie. Modern Bloodletting and Leeches : [англ.] // Los Angeles Times. — 2001. — 6 September.

ЛитератураПравить