Левомилнаципран — лекарственное средство, антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Представляет собой левовращающий энантиомер антидепрессанта милнаципрана. Коммерческое наименование - Фетзима (Fetzima).

Химическая структура левомилнаципрана

Фармакологические показатели править

Фармакодинамика править

Левомилнаципран, как и милнаципран, отличается от других СИОЗСН более сбалансированным ингибированием транспортеров серотонина и норадреналина. Так, соотношение концентраций полумаксимального ингибирования (IC50) транспортеров SERT и NET для венлафаксина составляет 30:1, для дулоксетина — 10:1, для десвенлафаксина — 14:1, для милнаципрана 1.6:1, для левомилнаципрана — 1:2.[1]

Побочные эффекты править

Левомилнаципран чаще, чем плацебо, вызывает тошноту, головокружение, повышенное потоотделение, запоры, бессонницу, повышение пульса и артериального давления, затруднения с началом мочеиспускания, эректильную дисфункцию, задержку эякуляции, а также рвоту и выраженное сердцебиение.[2]

История править

Левомилнаципран был впервые одобрен к применению в США в 2013 году.

Примечания править

  1. Sansone RA, Sansone LA (March 2014). "Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors: a pharmacological comparison". Innov Clin Neurosci. 11 (3—4): 37—42. PMC 4008300. PMID 24800132.
  2. Sambunaris A, Bose A, Gommoll CP, Chen C, Greenberg WM, Sheehan DV (February 2014). "A phase III, double-blind, placebo-controlled, flexible-dose study of levomilnacipran extended-release in patients with major depressive disorder". J Clin Psychopharmacol. 34 (1): 47—56. doi:10.1097/JCP.0000000000000060. PMC 4047313. PMID 24172209.