Рентгеноконтрастные препараты

Рентгeноконтра́стные препара́ты (рентгeноконтра́стные срéдства)— используемые в рентгенодиагностике контрастные вещества. Применяются для улучшения визуализации внутренних органов и анатомических структур при лучевых методах исследования (рентгеновской компьютерной томографии и рентгенографии). Рентгенопозитивные препараты, используемые в большинстве случаев, как правило, содержат йод или барий. В качестве рентгенонегативных контрастных веществ применяются воздух, закись азота, углекислый газ. Рентгенопозитивные препараты содержат тяжёлые химические элементы, поскольку чем больше атомный номер элемента, тем сильнее он поглощает рентгеновское излучение.

Пример ирригоскопии с двойным контрастированием

Пример церебральной ангиографии

Контрастное усиление при магнитно-резонансной томографии основано на других физических принципах, в связи с чем при МРТ-исследованиях используются контрастные препараты с принципиально иным составом.

Виды препаратов и их применение

Рентгеноконтрастные вещества делятся на группы в зависимости от их состава и целей применения.

Препараты для контрастирования желудочно-кишечного тракта

Основная статья: Сульфат бария

Сульфат бария, нерастворимый в воде белый порошок, используется для усиления контрастности визуализации органов желудочно-кишечного тракта. В зависимости от способа и целей введения, сульфат бария смешивают с водой, с загустителями и ароматизаторами. В связи с тем, что это вещество нерастворимо в воде, готовый контрастный препарат представляет собой непрозрачную белую смесь. Используется для перорального применения или введения с помощью клизмы. Выводится из организма с фекалиями.

Препараты для парентерального применения

Основная статья: Йодсодержащие контрастные препараты

Современные контрастные препараты для внутривенного введения обычно содержат йод. Различают ионные и неионные контрастные препараты. Изначально были разработаны ионные йодсодержащие контрастные препараты, которые в настоящее время всё ещё используются в рентгенодиагностике. В неионных контрастных препаратах йод связан ковалентными связями, что заметно снижает риск осложнений. Имеет значение осмолярность контрастного препарата и концентрация в нём йода.

До йодсодержащих веществ для парентерального контрастного усиления использовался торотраст, основанный на диоксиде тория, однако от его применения отказались в связи с побочными действиями, в частности из-за того, что торий является радиоактивным элементом.

В стоматологии

Часть применяемых в стоматологии пломбировочных материалов — рентгеноконтрастные, благодаря чему можно контролировать качество постановки пломб. В качестве примера можно привести канасон.

См. также

• Изотопные препараты

Литература

• Рентгеноконтрастные вещества / Розенштраух Л. С. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1984. — Т. 22 : Растворители — Сахаров. — 544 с. : ил.
• Рентгеноконтрастные средства // Пустырник — Румчерод. — М. : Большая российская энциклопедия, 2015. — С. 400. — (Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов ; 2004—2017, т. 28). — ISBN 978-5-85270-365-1. (Рентгеноконтрастные средства // Большая российская энциклопедия [Электронный ресурс]. — 2017.).