Плацебо: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [отпатрулированная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Зейнал (обсуждение | вклад) |
Зейнал (обсуждение | вклад) Нет описания правки |
||
Строка 5:
Термином '''эффект плацебо''' называют улучшение самочувствия человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального. Кроме приёма препарата, таким воздействием может быть, например, выполнение некоторых процедур или упражнений, прямой эффект которых не наблюдается. Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и внешних обстоятельств «лечения» — например, от внешнего вида плацебо, его цены и общей сложности получения «лекарства» (это усиливает доверие к его действенности из-за нежелания считать усилия и деньги потраченными зря), степени доверия врачу, авторитета клиники.
В современных исследованиях выявлено, что за эффект плацебо принимают естественные процессы выздоровления и погрешности в обработке результатов экспериментов<ref name="Placebo interventions">{{статья|lang=en |автор= Hróbjartsson A., Gøtzsche P. C. |заглавие= Placebo interventions for all clinical conditions |издание= Cochrane Database Syst Rev |volume = 106 |issue = 1 |год=2009 |pages= CD003974 |дата =2010-01-20 | pmid = 20091554 | doi = 10.1002/14651858.CD003974.pub3}}</ref>.▼
== История ==
Строка 36 ⟶ 34 :
Чтобы вызвать страх, врачи используют самые разные методы. Перед процедурой «подшивки», или кодирования, пациент подписывает юридический документ. Врач предлагает пациенту контракт, который определяет время «подшивки» и в котором записано, что всю ответственность за последствия срыва несёт пациент. В документе предусмотрена также возможность «расшивки» (обычно это однократный приём вещества, останавливающего действие имплантата), которая производится тем же специалистом. Веру в «подшивку» укрепляют передающиеся из уст в уста драматические истории о «подшитых» друзьях, знакомых или знакомых знакомых, умерших после принятия алкоголя<ref>[http://www.narcom.ru/publ/info/726 О. Чепурная, А. Эткинд. Инструментализация смерти. Уроки антиалкогольной терапии. Отечественные записки № 2 (29) 2006.] </ref>.
Технологии применения плацебо в наркологии включают в себя различные действия: от внутривенных введений раствора [[никотиновая кислота|никотиновой кислоты]] (витамина РР), магния сульфата, вызывающих чувство жара и удушья, до [[имитация|имитации]] хирургических операций с мнимой «подшивкой». Во время проведения данных процедур врач использует так называемую «провокацию», то есть даёт пациенту выпить спиртное с целью возникновения реакции и усиления страха смерти<ref>[http://www.kgmu.kcn.ru/sites/default/files/u53/2010/NV-10-04-c49-57.pdf Райхель Е. Применение плацебо в постсоветском периоде: гносеология и значение в лечении алкоголизма в России. Часть II // Неврологический вестник — 2010 — Т. XLII, № 4 С. 49 — 57.] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150710152610/http://www.kgmu.kcn.ru/sites/default/files/u53/2010/NV-10-04-c49-57.pdf |date=2015-07-10 }}
== Критика ==
Строка 56 ⟶ 52 :
В развитых странах обмана, связанного с применением плацебо, не допускает законодательство, требующее лечить пациентов с соблюдением принципа [[Информированное добровольное согласие|добровольного информированного согласия]]<ref name="Комиссия, прил. 1"/>.
▲В современных исследованиях выявлено, что за эффект плацебо принимают естественные процессы выздоровления и погрешности в обработке результатов экспериментов<ref name="Placebo interventions">{{статья|lang=en |автор= Hróbjartsson A., Gøtzsche P. C. |заглавие= Placebo interventions for all clinical conditions |издание= Cochrane Database Syst Rev |volume = 106 |issue = 1 |год=2009 |pages= CD003974 |дата =2010-01-20 | pmid = 20091554 | doi = 10.1002/14651858.CD003974.pub3}}</ref>.
=== Ответ на критику ===
Однако на основании одного исследования, проведённого на 15 пациентах с тревожным расстройством и опубликованного в 1965 году, было показано, что эффект плацебо может работать даже тогда, когда пациенту сообщили, что он принимает «пустой» препарат<ref>Плацебо и эффект плацебо. Корпачев В. В. [http://lib.komarovskiy.net/placebo-i-effekt-placebo-korpachev-vv.html]</ref><ref>{{cite journal |author=PARK LC, COVI L |title=NONBLIND PLACEBO TRIAL: AN EXPLORATION OF NEUROTIC PATIENTS' RESPONSES TO PLACEBO WHEN ITS INERT CONTENT IS DISCLOSED |journal=Arch. Gen. Psychiatry |volume=12 |issue= |pages=36–45 |year=1965 |month=April |pmid=14258363 |doi= |url=http://www.leecrandallparkmd.net/pdfs/placebo.pdf}}</ref>. Данное явление может быть объяснено верой пациента в сам метод.
| |||