|
Роль ''Yersinia pestis'' в «Чёрной смерти» дискутируется. Некоторые утверждают, что «Чёрная смерть» распространилась слишком быстро, чтобы быть вызванной ''Yersinia pestis''<ref>[http://pestis.ru Ал Бухбиндер. Между чумой и эболой] — в статье, напечатанной в журнале «Знание—Сила» № 2 за 2002 год приводятся размышления, критикующие связь бактерии с чумой.</ref>. [[ДНК]] этой бактерии найдены в зубах умерших от «Чёрной смерти», тогда как тестирование средневековых останков людей, умерших по другим причинам, не дало положительной реакции на ''Yersinia pestis''<ref>
{{cite journalстатья | author заглавие= Drancourt M; Aboudharam G; Signolidagger M; Dutourdagger O; Raoult D.| title = Detection of 400-year-old ''Yersinia pestis'' DNA in human dental pulp: An approach to the diagnosis of ancient septicemia | journal издание=[[Proceedings PNASof |the yearNational =Academy 1998|of volumeSciences]] |том= 95 | issue номер= 21 | pages страницы= 12637–1264012637—12640 | urlссылка= http://www.pnas.org/cgi/content/abstract/95/21/12637 |язык=en |тип=journal |автор=Drancourt M; Aboudharam G; Signolidagger M; Dutourdagger O; Raoult D. |год=1998 |издательство=[[Национальная академия наук США|National Academy of Sciences]] }}
</ref><ref>
{{cite journalстатья | author заглавие= Drancourt M; Raoult D.| title = Molecular insights into the history of plague. | journal издание= Microbes Infect. | year том= 2002 | volume = 4| issue = | pages страницы= 105–9105—109 | urlссылка= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11825781&dopt=Citation |язык=und |автор=Drancourt M; Raoult D. |год=2002}}
</ref>.
Это доказывает, что ''Yersinia pestis'' является как минимум сопутствующим фактором в некоторых (возможно, не во всех) европейских эпидемиях чумы. Возможно, что устроенный чумой отбор мог повлиять на [[патогенность]] бактерии, отсеяв индивидуумов, которые были наиболее ей подвержены. По последним исследованиям<ref>{{cite web|url=https://phys.org/news/2019-06-bacterial-diversity-justinianic-plague.html|title=Researchers discover bacterial diversity in Justinianic Plague|accessdate=62019-606-201906}}</ref> Юстинианова чума была вызвана сразу несколькими штаммами бактерии, а не одной разновидностью.
Род ''[[Yersinia]]'' — грамотрицательные, биполярные [[коккобациллы]]. Так же, как и другие представители ''Enterobacteriaceae'', они обладают ферментативным [[метаболизм]]ом. ''Y. pestis'' производит антифагоцитарную слизь. Подвижная в культуре бактерия становится неподвижной, попав в организм млекопитающего.
В результате сравнения древних [[штамм]]ов [[ген]]ов ''Yersinia pestis'' и её вероятного предка ''[[Yersinia pseudotuberculosis]]'' (псевдотуберкулезная палочка) было выявлено, что ''Yersinia pestis'' [[Мутация|мутировала]] из сравнительно безвредного микроорганизма около 10 тысяч лет назад. Выяснилось, что обитающая в почве ''Y. pseudotuberculosis'', вызывающая легкое заболевание [[желудочно-кишечный тракт|желудочно-кишечного тракта]], приобрела тогда несколько генов, позволивших ей проникать в легкие человека. Далее, в ключевом гене Pla произошла замена одной [[аминокислота|аминокислоты]], в результате чего микроорганизм смог с повышенной силой разлагать белковые молекулы в легких и размножаться по всему организму через лимфатическую систему.
Исследователи подозревают, что ген Pla чумная палочка позаимствовала у другого микроба в результате [[Горизонтальный перенос генов|горизонтального обмена генами]]<ref name=lenta0701>{{cite web|url=http://lenta.ru/news/2015/07/01/yersinia/|title=Чума возникла благодаря случайной мутации|publisher=[[Lenta.ru]]|accessdate=232015-10=2015-23}}</ref><ref name=Zimbler>{{cite web|url=http://www.nature.com/ncomms/2015/150630/ncomms8487/full/ncomms8487.html|title=Early emergence of Yersinia pestis as a severe respiratory pathogen|author= Daniel L. Zimbler, Jay A. Schroeder, Justin L. Eddy & Wyndham W. Lathem|publisher=[[nature.com]]|accessdate=132016-02=2016-13}}</ref>. Это подтверждают и исследования датских и британских ученых, которые провели исследования молекул [[ДНК]], извлеченных из зубов 101 человека бронзового века, обнаруженных на территории Евразии (от Польши до Сибири). Следы бактерии ''Y. pestis'' нашли в ДНК семерых, возрастом до 5783 лет, при этом в шести из этих образцов отсутствовали «ген вирулентности» ymt и мутации в «гене активации» pla. В дальнейшем, на рубеже второго и первого тысячелетия до нашей эры, из-за демографических условий, выразившихся в увеличении плотности населения, возникла более летальная «бубонная» мутация бактерии<ref name=lenta1023>{{cite web|url=http://lenta.ru/news/2015/10/23/plague/|title=Древняя форма чумы оказалась неизвестным виновником катастроф бронзового века|publisher=[[Lenta.ru]]|accessdate=232015-10=2015-23}}</ref><ref name=Cell>{{cite web|url=http://www.cell.com/abstract/S0092-8674(15)01322-7|title=Early Divergent Strains of Yersinia pestis in Eurasia 5,000 Years Ago|author= Simon Rasmussen|publisher=cell.com|accessdate=132016-02=2016-13}}</ref>.
Известны три [[биовар]]а бактерии; полагают, что каждый соответствует одной из исторических [[пандемия|пандемий]] чумы. Биовар ''antiqua'' считают ответственным за [[Юстинианова чума|Юстинианову чуму]]. Неизвестно, был ли этот биовар причиной более ранних, меньших эпидемий, или же эти случаи вообще не были эпидемиями чумы. Биовар ''medievalis'' полагают связанным с [[Чёрная смерть|«Чёрной смертью»]]. Биовар ''orientalis'' связывают с [[Третья пандемия|Третьей пандемией]] и большинством современных вспышек чумы.
[[Патогенность]] ''Yersinia pestis'' заключается в двух антифагоцитарных [[антиген]]ах, называемых '''F1''' и '''VW''', оба существенны для [[вирулентность|вирулентности]]<ref name=Barron/>. Эти антигены производятся бактерией при температуре 37 °C. Кроме этого, ''Y. pestis'' выживает и производит F1 и VW антигены внутри [[Эритроцит|кровяных клеток]], таких, например, как [[моноцит]]ы, исключением являются полиморфно-ядерные [[нейтрофильные гранулоциты]]<ref>{{cite book | author = Salyers AA, Whitt DD | title = Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach | edition = 2nd ed. | publisher = ASM Press | year = 2002 | id = pp207-12}}</ref>.
Некоторое время назад в [[Соединённые Штаты Америки|США]] инактивированная [[формалин]]ом [[вакцина]] была доступна для взрослых, находящихся под большим риском заражения, однако затем продажи были прекращены по указанию [[FDA]], специального агентства министерства здравоохранения США, по причине низкой эффективности и вероятности серьёзного воспаления. Ведутся перспективные эксперименты в генной инженерии по созданию вакцины, основанной на антигенах F1 и VW, хотя бактерии не имеющие антигена F1 сохраняют достаточную вирулентность, а антигены V достаточно изменчивы, так что вакцинация, основанная на этих антигенах может не давать достаточно полной защиты<ref>{{cite journalстатья | author заглавие= Welkos S ''et al.''.| title = Determination of the virulence of the pigmentation-deficient and pigmentation-/plasminogen activator-deficient strains of ''Yersinia pestis'' in non-human primate and mouse models of pneumonic plague | journal издание= Vaccine | year том= 2002 | volume = 20 | issue страницы=2206—2214 | pages = 2206–2214 | urlссылка=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12009274&dopt=Abstract |язык=en |тип=journal |автор=Welkos S . et al. |год=2002}}</ref>.
В России доступна живая вакцина на основе невирулентного штамма чумы<ref>title=Вакцина чумная живая сухая (Vaccine plague) | url=http://www.epidemiolog.ru/catalog_vac/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=476</ref>.
== Геном ==
Доступны полные генетические последовательности для различных подвидов бактерии: штамма KIM (из биовара Medievalis)<ref>{{cite journalстатья | author заглавие= Deng W ''et al.''.| title = Genome Sequence of ''Yersinia pestis KIM'' | journal издание= Journal of Bacteriology | year том= 2002 | volume = 184 | issue номер= 16 | pages страницы= 4601–46114601—4611 | urlссылка=http://jb.asm.org/cgi/content/full/184/16/4601?view=long&pmid=12142430 |язык=und |автор=Deng W . et al. |год=2002}}</ref>, штамма CO92 (из биовара Orientalis, полученного из клинического изолятора в США)<ref>{{cite journalстатья | author заглавие= Parkhill J ''et al.''.| title = Genome sequence of ''Yersinia pestis'', the causative agent of plague | journal издание= Nature | year том= 2001 | volume = 413 | issue страницы=523—527 | pages = 523–527 | urlссылка=http://www.nature.com/cgi-taf/DynaPage.taf?file=/nature/journal/v413/n6855/abs/413523a0_fs.html |язык=en |тип=journal |автор=Parkhill J . et al. |год=2001}}</ref>, штамма Antiqua, Nepal516, Pestoides F. [[Хромосомы]] штамма KIM состоят из 4 600 755 парных оснований, в штамме CO92 — 4 653 728 парных оснований. Как и родственные ''[[Yersinia pseudotuberculosis|Y. pseudotuberculosis]]'' и ''[[Yersinia enterocolitica|Y. enterocolitica]]'', бактерия ''Y. pestis'' содержит [[плазмиды]] ''pCD1''. Вдобавок, она также содержит плазмиды ''pPCP1'' и ''pMT1'', которых нет у других видов рода ''Yersinia''. Перечисленные плазмиды и [[остров патогенности]], названный '''HPI''', кодируют белки, которые и являются причиной патогенности бактерии. Помимо всего прочего эти вирулентные факторы требуются для бактериальной [[адгезия|адгезии]] и инъекции белков в клетку «хозяина», вторжения бактерии в клетку-хозяина, захвата и связывания железа, добытого из эритроцитов.
=== Древняя ДНК ===
В 2018 году в останках женщины из шведского местонахождения Frälsegården, умершей около 4900 лет назад (неолит) была обнаружена ДНК ''Yersinia pestis''. Геном штамма из шведского захоронения выделился около 5700 лет назад, две ветви существующих сегодня штаммов ''Y. pestis'' выделились 5100 и 5300 лет назад<ref>''Nicolás Rascovan'' et al. [https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(18)31464-8 Emergence and Spread of Basal Lineages of Yersinia pestis during the Neolithic Decline], 2018</ref>.
ДНК ''Yersinia pestis'' найдена в останках двух человек из [[Самарская область|Самарской области]], связанных со [[Срубная культурно-историческая общность|срубной культурой]] (около 3800 лет назад) и в останках человека из [[Капан]]а ([[Армения]]), жившего в [[железный век|железном веке]] около 2900 лет назад<ref name=Derbise2007>{{cite journalстатья | last1 заглавие= Derbise | first1 = A | last2 = Chenal-Francisque | first2 = V | last3 = Pouillot | first3 = F | last4 = Fayolle | first4 = C | last5 = Prévost | first5 = MC | last6 = Médigue | first6 = C | last7 = Hinnebusch | first7 = BJ | last8 = Carniel | first8 = E | year = 2007 | title = A horizontally acquired filamentous phage contributes to the pathogenicity of the plague bacillus | url издание= | journal = Mol Microbiol | volume том= 63 | issue номер=4 4| pages страницы= 1145—1157 | doi=10.1111/j.1365-2958.2006.05570.x| |pmid=17238929 |язык=en 17238929|тип=journal |автор=Derbise, A; Chenal-Francisque, V; Pouillot, F; Fayolle, C; Prévost, MC; Médigue, C; Hinnebusch, BJ; Carniel, E. |год=2007}}</ref>.
== Лечение ==
С 1947 года традиционным средством первого этапа лечения от ''Y. pestis'' были [[стрептомицин]]<ref>{{cite journalстатья | author=Wagle PM. | titleзаглавие=Recent advances in the treatment of bubonic plague | journalиздание=Indian J Med Sci |том=2 year|страницы=1948489—494 |язык=und volume|автор=2Wagle PM. | pagesгод=489–94 1948}}</ref><ref>{{cite journalстатья | author=Meyer KF. | titleзаглавие=Modern therapy of plague | journalиздание=JAMA |том=144 year|страницы=1950982—985 | volumeязык=144und | pagesавтор=982–5Meyer KF. |год=1950}}</ref>, [[хлорамфеникол]] или [[тетрациклин]]<ref>{{cite journalстатья | authorзаглавие=Kilonzo BS, Makundi RH, Mbise TJ. | title= A decade of plague epidemiology and control in the Western Usambara mountains, north-east Tanzania | journalиздание=Acta Tropica | yearтом=199250 |страницы=323—329 volume|язык=50en |тип=journal pages|автор=323–9Kilonzo B.S., Makundi R.H., Mbise TJ. |год=1992}}</ref>. Также есть свидетельства положительного результата от использования [[доксициклин]]а или [[гентамицин]]а<ref>{{cite journalстатья | author=Mwengee W, Butler T, Mgema S, ''et al.'' | titleзаглавие=Treatment of plague with gentamicin or doxycycline in a randomized clinical trial in Tanzania | journalиздание=Clin Infect Dis |том=42 year|страницы=2006614—621 | volumeязык=42en |тип=journal pages|автор=614–21Mwengee W., Butler T., Mgema S., et al. |год=2006}}</ref>.
Надо заметить, что выделены штаммы, устойчивые к одному или двум перечисленным выше агентам и лечение по возможности должно исходить из их восприимчивости к антибиотикам. Для некоторых пациентов одного лишь лечения антибиотиками недостаточно, и может потребоваться поддержка кровоснабжения, дыхательная или почечная поддержка.
|
