Открыть главное меню

Изменения

3 байта добавлено ,  4 месяца назад
орфография
 
== Этиология ==
 
=== Инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А ===
* Наличие очагов инфекции в носоглотке ([[Острый тонзиллит|ангина]], хронический фарингит, [[хронический тонзиллит]]).
# Повышение температуры тела до фебрильных цифр (больше 38 градусов);
# Умеренная гипотония;
# [[Тахикардия]] (учащенноеучащённое сердцебиение);
# Изменение границ сердца;
# Присоединение симптомов левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности;
# Ослабление тонов, чаще всего приглушение I тона;
# При резком поражении миокарда может аускультироваться [[ритм галопа]];
# Может аускультироваться диастолический шум, характеризующийся завихрениями крови при переходе из предсердий сердца в желудочки благодаря работе клапана, пораженногопоражённого ревмоэндокардитом, с наложенными на него тромботическими массами;
# При ранних стадиях заболевания о ревмоэндокардите свидетельствует грубый систолический шум, звучность которого возрастает после физической нагрузки; иногда он становится [[Музыкальный шум|музыкальным]].<ref>{{Книга|автор = А. Л. ГребеневГребенёв|заглавие = Пропедевтика внутренних болезней|ответственный = |издание = |место =М. |издательство = |год = 2001 |страницы = |страниц = |isbn = }}</ref>
 
=== Ревмополиартрит ===
Проявления:
# Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
# Появляется ремиттирующая [[лихорадка]] (38—39 38—39 °C), сопровождающаяся потливостью, слабостью, носовыми кровотечениями;
# Боли в суставах: стоп, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых и кистей;
# Симметричность поражения;
''Проявления'':
# Кольцевая эритема — высыпания в виде бледно-розовых кольцевидных ободков, безболезненных и не возвышающихся над кожей;
# Узловатая эритема — ограниченное уплотнение участков кожи темнотёмно-красного цвета величиной от горошины до сливы, которые располагаются обычно на нижних конечностях.
# Иногда при значительной проницаемости капилляров появляются мелкие кожные кровоизлияния;
# Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах;