Антипсихотические препараты: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 130:
Нейролептики легко проникают через [[Плацента|плаценту]] и благодаря этому при приёме их во время беременности в высоких дозах могут обусловливать развитие экстрапирамидных нарушений у новорождённых<ref name="Александровский"/>.
 
Подвергаются биотрансформации ([[Окисление|окислению]], деметилированию, гидроксилированию, конъюгации с [[Глюкуроновая кислота|глюкуроновой кислотой]] и дегалогенизированию<ref name="Александровский"/>) в печени, лёгких, мозге, почках, кишечнике с образованием активных и неактивных [[метаболит]]ов<ref name="Чекман-2013"/>.
 
У одних нейролептиков (аминазин) зависимость между суточной дозой и концентрацией препарата в плазме крови выражена слабо, у других (галоперидол, клозапин) проявляется линейная корреляция между этими показателями. У разных пациентов концентрация антипсихотиков в плазме крови может быть разной при одинаковой дозе<ref name="Александровский"/>. На скорость [[метаболизм]]а и объём распределения антипсихотиков влияют пол, возраст, масса тела, курение<ref name="Чекман-2013"/>. Между концентрацией нейролептиков в плазме и их терапевтическим эффектом тоже нет прямой зависимости, прямая зависимость выявлена только между максимальным содержанием нейролептиков в плазме и их периферическими эффектами, такими как блокада периферических [[Адренорецепторы|адренергических]] и [[Холинергические рецепторы|холинергических]] рецепторов (что сказывается на [[пульс]]е, размере зрачков, секреции слюны, возникновении ортостатической гипотензии и др.), характерными для многих нейролептиков<ref name="Александровский"/>.
 
Антипсихотики выводятся почками и с [[желчь]]ю главным образом в виде неактивных метаболитов. [[Период полувыведения]] у большинства нейролептиков составляет 20—40 часов<ref name="Чекман-2013"/>.