Синдром гиперкортицизма: различия между версиями

[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
RQ; источники
1. Вернул ссылку на синдром Мюнхгаузена, для ясности продублировал ссылку на источник из статьи о с-ме Мюнхгаузена. 2. Для развития ятрогенного синдрома гиперкортицизма передозировка необязательна.
Строка 25:
Реже синдром Кушинга возникает при первичном поражении коры надпочечников ([[доброкачественная опухоль|доброкачественные]] или [[злокачественная опухоль|злокачественные]] [[опухоль|опухоли]] коры надпочечников, гиперплазия коры надпочечников). Гормонально-активная опухоль коры надпочечника называется [[кортикостерома]]. Она продуцирует в кровь избыточное количество [[Глюкокортикоиды|глюкокортикоидов]]. При этом из-за избыточного количества глюкокортикоидов в крови снижается количество адренокортикотропного гормона гипофиза и оставшаяся [[Ткань (биология)|ткань]] надпочечников подвергается [[атрофия|атрофическим]] изменениям.
 
Синдром гиперкортицизма может возникнуть при поступлении глюкокортикоидов в организм извне, например, при длительном лечении различных заболеваний при помощи гормонов[[Глюкокортикоиды|глюкокортикоидов]], корыа надпочечниковтакже инъекциях глюкокортикоидных препаратов в область суставов и нервов, использовании некоторых кремов для кожи (глюкокортикоидоввключая отбеливающие), еслирастительных происходитпрепаратов, “тоников”, применении [[передозировкамегестрола ацетат|мегестрола ацетата]] препарата(синтетического производного [[прогестерон]]а с глюкокортикоидной активностью)<ref>{{cite journal |vauthors=Nieman LK, Biller BM, Findling JW, Newell-Price J, Savage MO, Stewart PM, Montori VM |title=The diagnosis of Cushing's syndrome: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline |journal=J. Clin. Endocrinol. Metab. |volume=93 |issue=5 |pages=1526–40 |date=May 2008 |pmid=18334580 |pmc=2386281 |doi=10.1210/jc.2008-0125 |url=}}</ref><ref>{{Cite web | url=https://rarediseases.org/rare-diseases/cushing-syndrome/ | title=Cushing Syndrome | publisher=NORD - National Organization for Rare Disorders | date=2017 | accessdate=2019-11-10}}</ref>. Также причиной гиперкортицизма может быть [[синдром Мюнхгаузена|приём глюкокортикоидов втайне от врачей с целью имитации заболевания]]<ref>{{статья |заглавие=Munchausen syndrome and factitious disorder: the role of the laboratory in its detection and diagnosis |издание={{Нп3|Annals of Clinical Biochemistry}} |том=50 |номер=Pt 3 |страницы=194—203 |doi=10.1177/0004563212473280 |pmid=23592802 |язык=en |тип=journal |автор=Kinns, H; Housley, D; Freedman, D. B. |месяц=5 |год=2013}}</ref>. Достаточно часто гиперсекреция кортизола наблюдается при ожирении, хронической алкогольной интоксикации, беременности и некоторых психических и неврологических заболеваниях — такое состояние называется «Псевдо-Кушинга синдром» или «функциональный гиперкортицизм», который не вызван опухолями, но клиническая картина наблюдается как и при истинном синдроме Иценко — Кушинга.
 
== Патогенез ==