Википедия

COVID-19: различия между версиями

Интерактивная навигация по истории
[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
м →‎Направления исследований: ВП:НЕНОВОСТИ, значимость в рамках статьи отсутствует
Строка 100:
 
=== Лечение кортикостероидами ===
SARS-CoV, MERS-CoV и SARS-CoV-2 вызываютприводят большойк выбросбольшому выбросу [[Цитокины|цитокинов]]<ref name=":4" />, вызывая сильный иммунный ответ<ref name=":0">{{публикация|статья |ссылка=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30317-2/fulltext |автор=Clark D Russell, Jonathan E Millar, J Kenneth Baillie |заглавие=Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury |год=2020 |издание=[[The Lancet]] |месяц=02 |число=06 |издательство=[[Elsevier]] |язык=en}}</ref>. Иммунный ответ является одной из причин возникновения острого повреждения лёгких и острого респираторного дистресс-синдрома<ref name=":0" />. В одном описательном исследовании стероиды<ref>В оригинальном исследовании для лечения [[Острый респираторный дистресс-синдром|ОРДС]] стероидами указан [[метилпреднизолон]] в расчёте 1–2 мг/кг в день.</ref> рекомендуется назначать при возникновении [[Острый респираторный дистресс-синдром|острого респираторного дистресс-синдрома]]<ref name=":6" />. [[Кортикостероиды]] могли бы снимать воспаление, уменьшая последующие повреждения лёгких<ref name=":0" />. В частности, они применялись при лечении инфекций, вызванных SARS-CoV и MERS-CoV, однако результаты исследований показывают, что они не помогали снизить смертность, но приводили к тому, что организм уничтожал вирусы в более медленном темпе<ref name=":4" />.
 
[[Всемирная организация здравоохранения]] не рекомендует назначать кортикостероиды в рамках рядового курса лечения инфекции, а для точного определения пользы или вреда от кортикостероидов при системном лечении требуются дополнительные исследования<ref name=":4">{{Статья|ссылка=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext|автор=Chaolin Huang, Yeming Wang, Xingwang Li, Lili Ren, Jianping Zhao|заглавие=Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China|год=2020-01-24|язык=en|издание=[[The Lancet]]|тип=|месяц=01|число=24|том=|номер=|страницы=|issn=1474-547X|doi=10.1016/S0140-6736(20)30183-5|pmid=31986264|издательство=[[Elsevier]]}}</ref>. Метаанализ же использования коркикостероидов в случае SARS-CoV обнаружил лишь 4 исследования с достаточно качественными для заключений данными, однако во всех случаях кортикостероиды в конечном итоге причиняли вред<ref name=":0" />. Тем не менее, китайская команда медиков не согласна с подобной трактовкой, поскольку остальные 25 исследований показали противоречивые результаты, что делает данные исследований в целом противоречивыми<ref name=":10">{{Статья|ссылка=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30361-5/abstract|автор=Lianhan Shang, Jianping Zhao, Yi Hu, Ronghui Du, Bin Cao|заглавие=On the use of corticosteroids for 2019-nCoV pneumonia|год=2020|язык=en|издание=The Lancet|тип=|месяц=02|число=11|том=0|выпуск=0|номер=|страницы=|issn=0140-6736, 1474-547X|doi=10.1016/S0140-6736(20)30361-5}}</ref>.
Источник — https://ru.wikipedia.org/wiki/COVID-19