Вакцинация: различия между версиями

[непроверенная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
м откат правок 37.146.147.13 (обс.) к версии Urbic
Метка: откат
Строка 38:
 
Любая вакцина может вызвать побочные эффекты, чаще всего это небольшое повышение температуры или воспаление на руке, которые проходят за несколько дней<ref name="side-effects" />. Поствакцинальные реакции обычно ограничиваются болью, покраснением и/или припухлостью в месте введения вакцины, в таком случае достаточно применить жаропонижающее и наложить холодный компресс на место инъекции<ref name="Брико (Специалисты о прививках)" />.
В худшем случае поствакцинальной реакцией может быть температура выше 38  °C, раздражительность, общее недомогание, кожная сыпь. Такие симптомы обычно лечатся жаропонижающим и обильным питьём<ref name="Брико (Специалисты о прививках)" />.
 
Не существует идеальной вакцины, которая полностью защищает каждого и совершенно безопасна для всех. Поскольку инфекционные заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, продолжают сокращаться, люди всё больше обеспокоены рисками, связанными с вакцинами. Большинство неблагоприятных событий, возникающих следом за иммунизацией, не связаны с самой вакциной, но являются совпадением. Отсутствие внимания к таким случаям может подорвать доверие к вакцине и в конечном итоге привести к драматическим последствиям заболеваемости в результате снижения охвата иммунизацией. С другой стороны, неблагоприятные события, связанные с вакциной, могут затронуть здоровых людей и должны быть выявлены, чтобы провести дополнительные исследования и принять меры по повышению безопасности вакцины<ref name=WHO-AEFI>{{cite web|url=https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/detection/AEFI/en/|title=Adverse events following immunization (AEFI) |website=who.int|publisher=World Health Organization|accessdate=2019-02-24|lang=en|description=Global Vaccine Safety |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>.
Строка 249:
В феврале 1826 года [[Николай I]] своим указом утвердил положение Комитета министров об учреждении медали «[[Медаль «За прививание оспы»|За прививание оспы]]». Золотыми и серебряными медалями для ношения в петлице на зеленой ленте награждались наиболее отличившиеся прививальщики оспы в губерниях (списки утверждались лично императором)<ref>{{Cite web|url=http://medalirus.ru/za-otlichie/userd-privivanie-ospy.php|title=Медаль "За прививание оспы"|author=|website=Сайт "Награды императорской России"|date=|publisher=medalirus.ru|accessdate=2020-03-10}}</ref>.
 
В СССР в 1957 году началась массовая вакцинация от коклюша, в 1960—1961 — от полиомиелита, в 1967 — от столбняка, массовые кампании вакцинации от кори в 1968—1973 годах. С 1973 года введена плановая прививка от кори в первый год жизни, а в 1980 отменена плановая прививка от оспы и началась плановая вакцинация от [[эпидемический паротит|свинки]]. В России в 1998 году введена плановая двухкратная вакцинация от краснухи и гепатита В, а также ревакцинация от кори. В 2001 году проведена кампания по вакцинации детей и взрослых от кори, краснухи и гепатита B, в 2006—2007 годах поэтапно вводится массовая вакцинация от гриппа детей, посещающих детские учреждения, а в 2011 — всех детей старше 6 месяцев, с 2011 года — вакцинация от гемофильной инфекции детей из групп риска, в 2014 началась вакцинация от пневмококковой инфекции с первого года жизни, а также вакцинация призывников от менингококковой, пневмококковой инфекций и ветряной оспы{{sfn|Технологии здоровой жизни}}.
Обязательное массовое оспопрививание в РСФСР было введено в 1919 году<ref>Декрет СНК РСФСР от 10 апреля 1919 года «Об обязательном оспопрививании»</ref>.
 
Первый отечественный список рекомендуемых прививок был разработан в 1958 году<ref name=NewHorizons2019>{{статья|автор={{nobr|Намазова-Баранова Л. С.}}, {{nobr|Федосеенко М. В.}}, {{nobr|Баранов А. А.}}|заглавие=Новые горизонты Национального календаря профилактических прививок|оригинал= |ссылка=https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/2022/847|автор издания= |издание=Вопросы современной педиатрии|тип=журнал|место=М|издательство=ПедиатрЪ|год=2019|месяц= |число= |том=18|выпуск= |номер=1|страницы=13—30|isbn= |issn=1682-5535|doi=10.15690/vsp.v18i1.1988|bibcode= |arxiv= |pmid= |язык=ru|ref= |archiveurl= |archivedate=}}</ref>, он включал в себя натуральную оспу, туберкулёз, коклюш, дифтерию и полиомиелит.
 
В 1966 году добавились прививки от столбняка (7-кратное введение, начиная с 5-месячного возраста), а по решению минздравов союзных республик — от брюшного тифа, туляремии, бруцелёза, лептоспироза и клещевого энцефалита<ref>Приказ Минздрава СССР от 28.12.1966 № 990 «О сроках проведения профилактических прививок детям и подросткам»</ref>.
 
С 1973 года введена однократная вакцинация от кори в возрасте с 10 месяцев и всем детям в возрасте до 14 лет, не болевшим корью<ref>Приказ Минздрава СССР от 25.04.1973 № 322 «О сроках проведения профилактических прививок»</ref>.
 
В 1980 году исключена иммунизация против оспы; добавлена вакцинация от паротита (одновременно с вакцинацией от кори в возрасте 15-18 месяцев); взрослым рекомендована ревакцинация от столбняка каждые 10 лет. Введена ежегодная вакцинация против гриппа, начиная с возраста 1 год<ref>Приказ Минздрава СССР от 14.01.1980 № 50 «О календаре профилактических прививок и основных положениях об их организации и проведении»</ref>.
 
C 1997 года введена вакцинация против краснухи (одновременно с вакцинацией от кори и паротита в возрасте 12-15 месяцев)<ref>Приказ Минздрава РФ от 18.12.1997 № 375 «О календаре профилактических прививок»</ref>, отдельным приказом<ref>Приказ Минздрава РФ № 226/79 от 03.06.1996 «О введении профилактических прививок против гепатита В»</ref> было рекомендовано поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди разных групп детей.
 
В 2001 году календарь профилактических прививок получил статус национального и гарантии финансирования из федерального бюджета. В него включена вакцинация детей от гепатита B; вакцинация от кори, краснухи и паротита стала двукратной (12 месяцев и 6 лет); девочкам, привитым от краснухи менее двух раз, в возрасте 13 лет рекомендована вакцинация от краснухи. Ревакцинация взрослых от дифтерии и столбняка каждые 10 лет. Дополнительно введён календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям за счёт региональных бюджетов<ref>Приказ Минздрава РФ от 27.06.2001 № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»</ref>
 
В 2006<ref>Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 27 от 17.01.2006</ref>-2007<ref>Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 14 от 11.01.2007</ref> годах вакцинация от гепатита B распространилась на взрослых; женщинам в возрасте до 25 лет (привитым менее двух раз) стала доступна вакцинация от краснухи; впервые введена инактивированная (то есть не живая) вакцина от полиомиелита для детей с неполноценным иммунитетом и находящихся в домах ребёнка (вне зависимости от состояния здоровья);
 
С 2008<ref>Приказ Минздравсоцразвития России № 673 от 30.10.2007 г. О внесении изменений и дополнений…</ref> года дети первого года жизни получают первые три прививки от полиомиелита только инактивированной вакциной (ИПВ) с целью<ref>В. К. Таточенко, Иммунопрофилактика-2009, с.5</ref> профилактики даже редчайших случаев вакциноассоциированного полиомиелита.
 
В 2011 году детям, относящимся к группам риска, рекомендована четырёхкратная вакцинация от гемофильной инфекции; количество доз инактивированной полиовакцины для детей первого года жизни сокращается до двух: начиная с третьей дозы применяестя живая вакцина (ОПВ), за исключением детей с неполноценным иммунитетом и находящихся в домах ребёнка<ref>Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»</ref>.
 
С 2014 года<ref>Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»</ref> в календарь добавлена вакцинация от пневмококковой инфекции для детей первого года жизни и призывников, с 2016 года для взрослых с хроническими заболеваниями лёгких и пожилых; вакцинация против гриппа рекомендована беременным женщинам; ревакцинация против туберкулёза в 14 лет отменена, оставлена только первичная (в роддоме) и в 6 лет (при отрицательной туберкулиновой пробе).
 
== Биологическое оружие и вакцинация ==
Строка 308 ⟶ 288 :
 
[[Файл:Bacillus Calmette-Guérin scar.JPG|мини|След от противотуберкулёзной вакцины (БЦЖ) на плече младенца]]
В развитых странах вакцинация против туберкулёза предоставляется только тем, кто проживает или выезжает в эпидемически неблагополучные регионы. Высокий уровень заболеваемости туберкулёзом в отдельных регионах России не позволяет исключить вакцинацию против туберкулёза из российского национального календаря прививок<ref name=NewHorizons2019>{{статья|автор={{nobr|Намазова-Баранова Л. С.}}, {{nobr|Федосеенко М. В.}}, {{nobr|Баранов А. А.}} |заглавие=Новые горизонты Национального календаря профилактических прививок |оригинал= |ссылка=https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/2022/847 |автор издания= |издание=Вопросы современной педиатрии |тип=журнал |место=М |издательство=ПедиатрЪ |год=2019 |месяц= |число= |том=18 |выпуск= |номер=1 |страницы=13—30 |isbn= |issn=1682-5535 |doi=10.15690/vsp.v18i1.1988 |bibcode= |arxiv= |pmid= |язык=ru |ref= |archiveurl= |archivedate=}}</ref>.
 
В странах Европейского Союза, США, Австралии и других экономически развитых государствах с 2002 года не было ни одного случая заболевания полиомиелитом, потому в этих странах теперь применяется исключительно инактивированная (то есть не живая) полиовакцина. Это позволило полностью исключить возникновение случаев вакциноассоциированного полиомиелита. Сохраняющийся для России риск заноса дикого возбудителя полиомиелита из граничащих государств, а так же наличие собственного производства лишь оральной (живой) вакцины обусловливают необходимость сочетанного применения живой и инактивированной полиовакцин в рамках рутинной иммунизации<ref name=NewHorizons2019 />.
Строка 888 ⟶ 868 :
Во всех штатах США и четырёх провинциях Канады действуют правила, позволяющие фармацевтам вводить вакцины в аптеках самостоятельно, без предварительного врачебного осмотра<ref>{{cite pmid|24228051|noedit}}</ref>.
 
[[Центры по контролю и профилактике заболеваний США|Центры по контролю и профилактике заболеваний]] (CDC), Американская академия семейных врачей (AAFP) и Американская академия педиатрии (AAP) в совместных рекомендациях<ref name=cdc-vwycis>{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/patient-ed/conversations/downloads/fs-child-sick.pdf|title=Vaccines When Your Child Is Sick|subtitle=Information for parents|author= |authorlink= |coauthors= |quote= |date=2014|format=pdf|work= |publisher=cdc.gov|accessdate=2019-01-18|lang=en|description= |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref> указывают: дети могут получить вакцины даже в случае невысокой лихорадки (менее 101  °F или 38,3  °C), простуды, насморка, кашля, ушной инфекции (средний отит) и лёгкой диареи. Дети, принимающие антибиотики при лёгком заболевании, не должны откладывать вакцинацию; только приём некоторых антивирусных препаратов является поводом для этого. Тяжёлыми заболеваниями, являющимися препятствием к вакцинации, указанные выше организации называют рак или ослабление иммунитета в результате продолжающейся в данное время химиотерапии или приём некоторых лекарств вскоре после трансплантации органа. Обычная реакция на вакцину, такая как лихорадка, может затруднить диагностику и лечение серьёзного заболевания, а признаки болезни могут быть приняты за реакцию на вакцину.
 
{| class="wikitable" border="1" style="margin: 1em auto 1em auto;"