Бронхоэктатическая болезнь: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Расставлены точки над «ё».
Строка 32:
== Классификация ==
В зависимости от того, каким образом расширяются изменённые бронхи, бронхоэктазии разделяют на''':'''
* цилиндрические изменённый участок бронха похож на цилиндр;
* мешотчатые стенка бронха выдувается в каком-то слабом месте в виде "«мешка"»;
* веретенообразныеверетёнообразные бронхиальная стенка раздувается равномерно, но больше захватывает бронх по длине, из-за чего этот участок напоминает веретено;
* смешанные.
В зависимости от наличия ателектазов бронхоэктазии разделяют на:
Строка 40:
* без ателектазов.
В зависимости от степени тяжести выделяют:
* лёгкую форму бронхоэктазии полностью компенсированную;
* выраженную форму бронхоэктазии симптомы нарастают, но компенсаторные механизмы частично справляются с болезнью;
* тяжёлую форму бронхоэктазии компенсаторные механизмы не справляются с болезнью;
* осложненнуюосложнённую форму бронхоэктазии.
По распространённости бронхоэктазии выделяют:
* односторонние;
* двухсторонние.
Различают две фазы болезни:
* обострение разгар процесса;
* ремиссия морфологические изменения в изменённых бронхах остаются те же, но клиническая картина утихает<ref>{{Cite news|title=Бронхоэктазии легких: симптомы, диагностика, лечение|url=http://okeydoc.ru/bronxoektazii-simptomy-diagnostika-lechenie/#razdel4|work=ОкейДок|date=2017-05-16|accessdate=2017-05-24|language=ru}}</ref>.
 
== Симптомы и течение ==
Строка 69:
При односторонних бронхоэктазиях можно достигнуть максимального радикализма, оставив непоражённые отделы лёгкого или же, в крайнем случае, прибегнув к [[Пневмонэктомия|пневмонэктомии]].
При двусторонних бронхоэктазиях с асимметричным поражением бронхиального дерева, при котором в одном из лёгких имеются небольшие расширения бронхов отдельных сегментов, допустима паллиативная резекция лёгкого на стороне большего поражения. Состояние больных после таких операций обычно существенно улучшается, и при обязательном диспансерном наблюдении и противорецидивном лечении нередко удаетсяудаётся добиться клинического благополучия, причём изменения на неоперированной стороне, как правило, не прогрессируют.
При более или менее симметричном поражении бронхов обоих лёгких показана двусторонняя резекция, которую большинство хирургов предпочитают производить в два этапа с интервалом в 6—126-12 мес. Возможность такой резекции определяется объёмом неизменённой лёгочной ткани. При обширных двусторонних бронхоэктазиях с поражением верхних лёгочных сегментов оперативное лечение обычно не показано.
 
== Примечания ==