Гипонатриемия: различия между версиями

[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→‎Причины: орфо с помощью AWB
Строка 22:
У некоторых пациентов с гипонатриемией объем крови является нормальным. У этих пациентов повышенный уровень активности АДГ и последующее удержание воды может быть связано с физиологическими причинами удержания АДГ такими как боль или головокружение. Другой возможной причиной является синдром несоответствующего АДГ (SIADH). Приэтом синдроме АДГ выделяется постоянно, с уровнем существенно выше нормы и наиболее часто является побочным эффектом некоторых лекарственных средств, проблем с легкими (таких как пневмония или абсцесс), болезней мозга, или определенных типов рака (наиболее часто мелкоклеточная карцинома легких).
 
Третья группа поциентовпациентов с гипонатриемией характеризуется присутствиейприсутствием периферийнойпериферической [[эдема|эдемы ]](отека). Жидкость в отечной ткани не участвует в циркуляции и застаивается. В результате свободный объем крови уменьшается, а это в свою очередбочередь приводит к экскреции АДГ. Лечение таких пациентов должно быть направлено на устранение причин отеков. Во многих случаях это совсем непросто, поскольку реальными причинами могут быть [[цирроз печени]] или [[порок сердца]], лечение которых никак нельзя считать простым.
 
Отдельно нужно рассматривать пациентов потребляюших [[диуретик]]и. Эти лекарства повышают выделение жидкости с мочей и как следствие уменьшение объема крови. Как уже упоминалось выше, уменьшение объема крови является стимулом для АДГ и удержания воды почками.