Гипонатриемия: различия между версиями
[отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Zritelus (обсуждение | вклад) |
|||
Строка 20:
У пациентов с потерей объема жидкости (крови), секреция АДГ повышена поскольку сокращение объема крови является естественным стимулом для секреции АДГ. Вследствие этого почки пациента удерживают воду и выделяют очень концентрированную мочу. Лечение является простым — восстановление объема крови пациента, таким образом выключение сигнала экскреции АДГ.
У некоторых пациентов с гипонатриемией объем крови является нормальным. У этих пациентов повышенный уровень активности АДГ и последующее удержание воды может быть связано с физиологическими причинами удержания АДГ такими как боль или головокружение. Другой возможной причиной является синдром несоответствующего АДГ (SIADH).
Третья группа пациентов с гипонатриемией характеризуется присутствием периферической [[эдема|эдемы ]](отека). Жидкость в отечной ткани не участвует в циркуляции и застаивается. В результате свободный объем крови уменьшается, а это в свою очередь приводит к экскреции АДГ. Лечение таких пациентов должно быть направлено на устранение причин отеков. Во многих случаях это совсем непросто, поскольку реальными причинами могут быть [[цирроз печени]] или [[порок сердца]], лечение которых никак нельзя считать простым.
|