5-Фторурацил: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
Нет описания правки
Строка 1:
{{rq|check|cleanup|img|iwiki|sources}}
'''Флюороурацил''' (Фторурацил) — [[цитостатический препарат]] из группы [[Антиметаболиты|антиметаболитов]], антагонистов пиримидинов.
 
'''Флюороурацил''' — [[цитостатический препарат]] из группы [[Антиметаболиты|антиметаболитов]], антагонистов пиримидинов.
 
== Фармакологическое действие ==
Строка 9 ⟶ 8 :
Проникает через [[ГЭБ]]. Быстро метаболизируется в тканях с образованием активного метаболита — фторуридинмонофосфата. Катаболическое расщепление происходит в печени.
 
[[T1]]/2 [[фторурацил|фторурацила]] в начальной фазе составляет 10-20 мин. Конечный T1/2 может составлять около 20 ч, по-видимому, вследствие депонирования [[метаболит|метаболитов]] в тканях.
Выводится через [[дыхательные пути]] — 60-80% в виде [[Диоксид углерода|диоксида углерода]], а также [[Почки (анатомия)|почками]] — 7-20% в неизмененном виде.
 
Строка 43 ⟶ 42 :
 
== Особые указания ==
Не рекомендуется применение фторурацила у пациентов с [[ветряная оспа|ветряной оспой]] (в том числе недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), [[опоясывающий герпес|опоясывающим герпесом]] и другими острыми [[инфекционное заболевание|инфекционными заболеваниями]].
 
С осторожностью применяют фторурацил у больных, ранее получавших [[цитотоксические препараты]] или [[лучевая терапия|лучевую терапию]].
 
Не рекомендуют проводить [[вакцинация|вакцинацию]] пациентов и членов их семей на фоне терапии.
При нарушениях функции [[печень|печени]] или [[Почка (анатомия)|почек]] следуют применять более низкие дозы.
При появлении [[стоматит|стоматита]] или [[диарея|диареи]] лечение необходимо прекратить до исчезновения этих [[симптом|симптомов]].
 
Перед началом и в процессе терапии фторурацилом следует контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени и почек. Наиболее значительное снижение количества лейкоцитов обычно наблюдается между 9-м и 14-м днем первого курса терапии, но возможна отсроченная [[миелодепрессия]] (до 20 дней). Нормализация количества [[лейкоцит|лейкоцитов]] происходит к 30-му дню.
При нарушениях функции печени или почек следуют применять более низкие дозы.
 
В экспериментальных исследованиях установлено [[Канцероген|канцерогенное]] и [[Мутагены|мутагенное]] действие фторурацила.
При появлении стоматита или диареи лечение необходимо прекратить до исчезновения этих симптомов.
 
Фторурацил в виде раствора для инъекций, концентрата для [[Инфузионная терапия|инфузий]] включен в [[Перечень ЖНВЛС]].
Перед началом и в процессе терапии фторурацилом следует контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени и почек.
 
Наиболее значительное снижение количества лейкоцитов обычно наблюдается между 9-м и 14-м днем первого курса терапии, но возможна отсроченная миелодепрессия (до 20 дней). Нормализация количества лейкоцитов происходит к 30-му дню.
 
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие фторурацила.
 
Фторурацил в виде раствора для инъекций, концентрата для инфузий включен в Перечень ЖНВЛС.
 
== Лекарственное взаимодействие ==
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции [[костный мозг|костного мозга]]; с [[Интерферон|интерфероном альфа-2b]] — возможно увеличение начальной концентрации фторурацила в [[плазма крови|плазме крови]] и уменьшение [[Клиренс (медицина)|клиренса]] фторурацила. У пациентов с колоректальным раком при одновременном применении с метронидазолом возможно повышение токсичности фторурацила.
 
У пациентов с колоректальным раком при одновременном применении с метронидазолом возможно повышение токсичности фторурацила.
 
В случае предшествующего применения фторурацила возможно ингибирование цитотоксического действия паклитаксела.
 
В случае предшествующего применения фторурацила возможно ингибирование цитотоксического действия паклитаксела. В случае предшествующего применения [[циметидин|циметидина]] возможно повышение концентрации фторурацила в плазме крови.
 
При одновременном применении с [[аллопуринол|аллопуринолом]], [[Метотрексат|метотрексатом]] возможное изменение противоопухолевого действия фторурацила; с кальция фолинатом – возможно усиление противоопухолевого и токсического действия фторурацила, особенно на [[ЖКТ]].
 
{{Шаблон:Противоопухолевые препараты}}