Ринолалия: различия между версиями
[отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Kovani (обсуждение | вклад) |
Vs64vs (обсуждение | вклад) орфография, typos fixed: еще → ещё, на нем → на нём, объема → объёма с помощью AWB |
||
Строка 10:
• '''Г. открытая''' (rinolalia aperta) — '''Г'''., характеризующаяся тем, что во время произнесения всех звуков речи воздух проходит не только через рот, но и через нос[5].
== Логопедическая трактовка синдрома ==
Строка 16 ⟶ 15 :
Здесь синдром ринолалии дифференцируется более детально и трактуется несколько шире.
Специалисты-логопеды более детализируют как варианты гнусавости, так и содержание самого определения термина «ринолалия», в частности, в отечественной логопедии принято различать ринолалию и ринофонию как отдельные нозологические единицы и выделять внутри этих синдромов отдельные формы. Это необходимо при определении направления и при планировании
'''Ринолалия''' (греч. rhinos нос + греч. lalia речь) — вид органической дислалии; расстройство звукопроизношения, образующееся в результате излишнего или недостаточного в процессе речи резонирования в носовой полости; такое нарушение резонанса происходит от неправильного направления голосовыдыхательной струи вследствие либо органических дефектов носоглотки, носовой полости, мягкого и
• '''Р. закрытая''' — расстройство звукопроизношения, которое выражается в изменении тембра голоса; причинами '''Р.з'''. являются органические изменения в носовой или носоглоточной области или функциональные расстройства носоглоточного затвора, в связи с чем выделяют '''Р.з.''' органическую и '''Р.з.''' функциональную; '''Р.з.''' образуется при пониженном физиологическом носовом резонансе во время произношения фонем; при этом фонемы [м], [н], [н’] звучат как [б], [д], [д’]; одним из внешних признаков '''Р.з.''' является постоянно открытый рот.
Строка 24 ⟶ 23 :
• '''Р.з. задняя''' — нарушение звукопроизношения, являющееся следствием аденоидных разращений, закрывающих: а)верхний край хоан, б)половину или одну из них, в)обе хоаны с заполнением всей носоглотки аденоидной тканью; Р.з.з. может быть следствием сращения мягкого нёба с задней стенкой глотки после специфических воспалений (главным образом сифилитических), иногда носоглоточных полипов, фибромы или иных носоглоточных опухолей; врожденной причиной '''Р.з.з.''' бывает редко встречающаяся хоанальная атрезия, которая полностью отделяет носоглоточную полость от носовой.
• '''Р.з. передняя''' — нарушение звукопроизношения, которое вызывается резким искривлением носовой перегородки, полипами в носу, сильным насморком и др.; '''Р.з.п.''' может быть преходящей (при воспалительном
• '''Р. открытая''' — патологическое изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи, возникающее, когда мягкое нёбо при произнесении звуков речи сильно отстает от задней стенки глотки, оставляя значительную щель (укорочение мягкого нёба, параличи и [[парез]]ы мягкого нёба) или при механических дефектах
• '''Р. смешанная''' — состояние, когда при носовой непроходимости имеется также недостаточный нёбно-глоточный затвор; на произношении это отражается понижением носового резонанса, главным образом для носовых фонем, при одновременном искажении остальных фонем, тембр которых становится как при ринолалии открытой; различают Р.с. переднюю и Р.с. заднюю; обе формы могут быть органическими или функциональными.
Строка 32 ⟶ 31 :
== Ринофония ==
'''Ринофония''' (греч. rhinos нос + греч. phönê голос) — носовой (гнусавый) оттенок голоса, возникающий из-за неправильного направления голосовыдыхательной струи вследствие либо механических дефектов носоглотки, мягкого и
▲'''Ринофония''' (греч. rhinos нос + греч. phönê голос) — носовой (гнусавый) оттенок голоса, возникающий из-за неправильного направления голосовыдыхательной струи вследствие либо механических дефектов носоглотки, мягкого и твердого нёба, либо расстройств функции мягкого неба.
• '''Р. закрытая''' — ринофония при которой носовые согласные приобретают ротовое резонирование, гласные теряют звучность, тембр становится неестественным.
Строка 43 ⟶ 41 :
== Степени палатолалии ==
:
При I степени имеются остаточные явления палатолалии, которые выражаются в малозаметной гнусавости и незначительной дислалии; в целом речь производит впечатление нормальной; при II степени назальный призвук и ошибки в артикуляции проявляются сильнее, но в процессе общения не очень заметны; при III степени палатолалия выражается ясно, но речь
'''Приобретенная открытая ринофония''' может быть следствием осложнения при удалении небных миндалин (тонзиллоэктомии). '''Приобретенная закрытая ринофония''' — следствием нарушения проходимости носовых ходов (полипы, искривления носовой перегородки, хронический ринит). В этом случае страдает только оттенок голоса, но произносительная и фонетическая стороны речи остаются сохранными.
'''Нарушения речи при врожденной расщелине
== Лечение и логопедическая коррекция ==
Данный дефект звукопроизношения требует комплексного медико-педагогического и ортопедического подходов.
Строка 58 ⟶ 55 :
• '''Лечение'''.
Лечение (ортопедическое) — закрытие дефекта
Лечение (хирургическое) — операция по восстановлению целостности дна носовой полости. Применяется в более позднем возрасте.
• '''Логопедическая коррекция'''.
Логопедическая работа должна начинаться как в период ношения обтуратора, подготовки артикуляционного аппарата к операции по закрытию дефекта
Помимо чисто тренировочных и коррекционных логопедических упражнений, при устранении симптомов гнусавости могут использоваться и механические приспособления, например, фонендоскоп М.Зеемана (трубка с двумя «оливами», одна из которых вставляется в ноздрю, а другая в наружный канал уха), артикуляторы Пискунова, логопедические проволочные зонды A.Hutzmann и Ф.Рау (см. [[Инструменты логопедические]]).
В настоящее время дефекты
== Литература ==
|