Протромбиновое время: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
к объединению
Строка 5:
 
=== Нормальное значение ===
Нормальный показатель протромбинового времени — 11-16 секунд, для [[МНО]] — 0,85-1,35. При терапии пероральными антикоагулянтами (варфарином) требуется более высокий целевой уровень [[МНО]] — обычно в диапазоне 2-3<ref>{{cite web|title=Warfarin Therapy Management in Adults|url=http://www.bcguidelines.ca/gpac/pdf/warfarin_management_summary.pdf|archiveurl=http://www.webcitation.org/69SiJWW54|archivedate=2012-07-27}}</ref>.
 
=== Методология ===
Строка 22:
== Интерпретация ==
Протромбиновое время — это время образования сгустка после добавления в плазму тканевого фактора (реагент получают из тканей животных). Данный показатель позволяет оценить внешний и общий пути свертывания крови. Скорость коагуляции крови по внешнему пути сильно зависит от концентрации VII фактора свертывания крови. VII фактор — белок с короткой продолжительностью жизни, для его синтеза необходим витамин К. ПТВ может быть удлинено в результате дефицита витамина К, возникающего при применении варфарина (желательный клинический эффект), при синдроме мальадсобции, при недостаточной бактериальной колонизации кишечника (например у новорожденных). Кроме того недостаточная концентрация VII фактора может наблюдаться при заболеваниях печени (нарушение синтеза), или повышенном потреблении фактора (ДВС-синдром), что также удлиняет ПТВ.
При МНО выше 5,0 — наблюдается высокий риск кровотечения, при МНО ниже 0,5 — высокий риск тромбообразования. Нормальные значения МНО у здоровых индивидуумов от 0,8 до 1,3. При терапии варфарином — целевой уровень МНО 2,0-3,0, хотя в отдельных случаях, например при наличии искусственного механического клапана сердца, в периоперационный периодпер
од может потребоваться более высокий целевой уровень МНО.
{| class="wikitable"
|-