Премедикация: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
м уточнение ссылки на Анальгетик (в ед. ч.), оформление
Нет описания правки
Строка 1:
'''Премедика́ция''' (от {{lang-la|pre}} — перед; {{lang-la|medicamentum}} — лекарство) — предварительная медикаментозная подготовка [[больной|больного]] к [[наркоз|общей анестезии]] и [[хирургическая операция|хирургическому вмешательству]]. Цель данной подготовки — снижение уровня тревоги пациента, снижение секреции желез, усиление действия препаратов для [[анестезия|анестезии]]. Премедикация производится комбинацией препаратов и в большинстве случаев включает в себя наркотический [[анальгетик]], седативный и антигистаминный препарат.
 
Премедикация чаще всего состоит из двух этапов. Вечером, накануне операции, назначают внутрь снотворные средства в сочетании с [[транквилизатор]]ами и [[Антигистаминные препараты|антигистаминными препаратами]]. Особо возбудимым больным эти препараты повторяют за 2 часа до операции. Кроме того, обычно всем больным за 30—40 минут до операции вводят [[Холинолитик|антихолинергические]] средства и [[анальгетик]]и. Если в план анестезии не включены холинэргические препараты, то назначением атропина перед операцией можно пренебречь, однако, у анестезиолога всегда должна быть возможность его введения во время анестезии. Необходимо помнить, что, если планируется использование во время анестезии холинэргических препаратов ([[сукцинилхолин]], [[фторотан]]) или инструментальное раздражение дыхательных путей ([[интубация трахеи]], [[бронхоскопия]]), то имеется риск возникновения [[брадикардия|брадикардии]] с возможным снижением артериального давления и развитием более серьёзных нарушений сердечного ритма. В этом случае, назначение в премедикацию антихолинергических препаратов ([[атропин]], [[метацин]], [[гликопирролат]], [[гиосцин]]) для блокады [[Блуждающий нерв|вагальных]] рефлексов, является обязательным.
 
Обычно средства премедикации при плановых операциях вводят внутримышечно, перорально или ректально. Внутривенный путь введения нецелесообразен, так как при этом продолжительность действия препаратов меньше, а побочные эффекты более выражены. Только при неотложных оперативных вмешательствах и особых показаниях их вводят внутривенно.