Почечная недостаточность: различия между версиями

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) может быть следствием заболеваний почек (хронический диффузный [[гломерулонефрит]], хронический пиелонефрит, [[амилоидоз]] почек и др.), динамических или механических нарушений проходимости мочевых путей ([[почечнокаменная болезнь]], сужение [[урерта|уретры]] и т. д.), сердечно-сосудистых и коллагеновых болезней, эндокринных нарушений (например, [[сахарный диабет]]) и др. Сопровождается общей слабостью, нарушениями сна, зудом, [[диспепсия|диспепсией]], [[анемия|анемией]], высокой и стойкой [[гипертония|гипертонией]], электролитными нарушениями; в более поздней стадии — [[полиурия|полиурией]] (которая сменяется [[олигурия|олигурией]]), [[полиневрит]]ами, наконец [[азотемия|азотемией]], [[уремия|уремией]]. Лечение в начальной фазе состоит из лечения основного заболевания, приведшему к ХПН, и назначению нефропротективных препаратов (ингибиторов ренин-ангиотензин-превращающего фермента), коррекции артериального давления и липидного обмена, назначению малобелковой диеты (обязательно под контролем состояния питания) с ограничением [[натрий|натрия]], симптоматической терапии. При присоединении характерных для ХПН нарушений минерального и гормонального обмена (гиперпаратиреоз), анемии -— назначаются препараты для их коррекции. В терминальной фазе ХПН применяется заместительная почечная терапия -— хронический гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.