Декстрометорфан: различия между версиями

'''Декстрометорфан''' ({{lang-en|Dextromethorphan}}), '''DXM''' — противокашлевое средство. Является оптическим изомером[[изомер]]ом [[левометорфан]]а, который морфиноподобен[[морфин]]оподобен. За счёт [[Оптическая изомерия|оптической изомерии]] не имеет опиатных эффектов. Используется в основном для замены [[кодеин]]а в качестве подавителя кашля и для [[Рекреационное использование|рекреационного употребления]] в качестве [[Диссоциативы|диссоциатива]].

Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет [[кашель]] любого происхождения. В терапевтических дозировках не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия. Начало действия — через 10—30 мин после приема, продолжительность — в течение 5—6 ч у взрослых и до 6—9 ч — у детей. В мозге блокирует обратный захват [[серотонин]]а<ref><!-- Schwartz AR, Pizon AF, Brooks DE (September 2008). "«Dextromethorphan-induced serotonin syndrome"».  ''Clinical Toxicology (Philadelphia, Pa.)''  '''46'''(8): 771–3771-3.  doi:10.1080/15563650701668625.-->{{cite pmid|19238739}}</ref>, активирует сигма-опиоидные рецепторы, [[NMDA-антагонист|блокирует открытые NMDA (N-метил-D-аспартат) каналы]] (ни один из этих эффектов не постоянен), что в дозах от 150 мг вызывает эффект опьянения.

В дополнение к подавлению кашля декстрометорфан применяется в медицине для диагностических целей и используется в различных случаях — от припадков до лечения героиномании и алкоголизма, некоторых хронических нейродегенеративных заболеваний. Они включают [[боковой амиотрофический склероз]], заболевание «бешеной коровы» и другие [[прион]]ные заболевания. Декстрометорфан также используется для лечения задержки умственного развития, болезни Паркинсона, при лечении легочноголёгочного и другого рака и для предотвращения отторжения тканей при трансплантации из-за (малоизученных) эффектов сигма лигандов на опухолевые клетки и иммунную систему.