Фибрилляция предсердий: различия между версиями
| [непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
EmausBot (обсуждение | вклад) м Удаление устаревших шаблонов Link FA, Link GA и Link FL |
|||
Строка 253:
=== Катетерная абляция ===
При неэффективности вышеописанных методов лечения иногда применяют катетерную [[Абляция|абляцию]]<ref name="Нацрук" />. С целью восстановления и поддержания синусового ритма проводят радиочастотную абляцию. При этом выполняют электрическую изоляцию триггерных участков из устьев лёгочных вен от окружающей ткани левого предсердия. Также существует метод абляции атриовентрикулярного узла: радиочастотным током разрушают АВ-узел или пучок Гиса, вызывая полную поперечную блокаду. Затем имплантируют искусственный водитель ритма, который «навязывает» сердечный ритм, близкий по характеристикам к нормальному. Это паллиативное вмешательство, которое улучшает качество жизни больного, но на смертность не влияет<ref name="Евррек" />.
'''Хирургическая абляция '''
На сегодняшний день самым эффективным методом лечения фибрилляции предсердий признана операция «Лабиринт III», разработанная американским хирургом James L.Cox. Несмотря на свою феноменальную эффективность (98%) операция не получила широкого распространения из-за высокой травматичности и необходимости использования аппарата искусственного кровообращения.
Преодолеть высокую травматичность оригинальной операции Лабиринт стало возможным благодаря использованию специальных инструментов, позволяющих выполнить операцию эндоскопическим (торакоскопическим) доступом.
Торакоскопический доступ в схеме Dallas Lesion set сохраняет принцип оригинальной операции Лабиринт, при этом, значительно снижая ее травматичость.Эффективность торакоскопической операции по схеме Dallas lesion Set сопоставима с оригинальной процедурой Лабиринт и составляет 90-96%. ( Подробнее о торакоскопической абляции на www.afibsurg.org)
=== Фибрилляция предсердий после операций на сердце ===
| |||