Пищевод человека: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 23:
Координируются функции пищевода произвольными и непроизвольными механизмами. Первичная [[перистальтика]] возникает в ответ на глотание и обеспечивает прохождение пищи через [[верхний пищеводный сфинктер]] и тело пищевода сквозь расслабленный [[нижний пищеводный сфинктер]] в желудок. Вторичная перистальтика представляет собой сокращения, возникающие в пищеводе не в ответ на глотание, а вследствие стимуляции сенсорных рецепторов тела пищевода. Обычно это происходит при растяжении пищевода комком [[пища|пищи]], который не прошёл сквозь пищевод, либо в ответ на [[гастроэзофагеальный рефлюкс|рефлюкс]] (заброс) содержимого желудка в пищевод.
 
Скорость перистальтической волны в пищеводе около 3—5 см в секунду. В состоянии покоя в пищеводе поддерживается давление около 10 [[Метр водяного столба|см вод. ст.]] Тоническое напряжение в верхнем и [[нижний пищеводный сфинктер|нижнем пищеводных]] сфинктерах, «запирающих» пищевод с обеих сторон, — 20—30 см вод. ст. Возникающая при глотании первичная перистальтическая волна создаёт давление примерно 70—90 см вод. ст., изменяясь в пределах от 30 до 140 см вод. ст. Скорость перистальтики глотка 2—4 см в с. При средней длине пищевода 25—30 см, перистальтическая волна проходит его за 6—10 с.<ref>''Полушкина Н. Н.'' Диагностический справочник гастроэнтеролога. — М.: АСТ, 2007. — 670 с. — ISBN 978-5-17-039782-2</ref>
 
Особенностью перистальтики [[глотание|глотания]] является угнетение следующим глотком перистальтической волны предыдущего глотка, если при этом предыдущий глоток не прошёл участок поперечно-полосатой мускулатуры. Частые повторные глотки полностью угнетают перистальтику пищевода и расслабляют нижний пищеводный сфинктер. Только медленные глотки и освобождение пищевода от предыдущего [[болюс (пищеварение)|болюса]] пищи создают условия для нормальной перистальтики.<ref>''Хендерсон Д.'' [http://www.medbookaide.ru/books/fold1002/book1615/p3.php Патофизиология органов пищеварения].