Открыть главное меню

Изменения

Нет изменений в размере, 4 года назад
орфография с помощью AWB
Ревматоидный или [[Псориаз|псориатический]] [[артрит]] в активной форме у пациентов 18 лет и старше (в комбинации с [[метотрексат]]ом) при неэффективности проводившейся ранее терапии, включая лечение метотрексатом.
 
[[Болезнь Крона]] в активной форме тяжелойтяжёлой степени (в том числе с образованием [[свищ]]ей) у пациентов 18 лет и старше, не поддающаяся стандартной терапии, включая [[кортикостероиды]] и/или [[иммунодепрессанты]].
 
== Режим дозирования ==
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - приливы, боль в груди; редко - артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обморок, тромбофлебит, брадикардия, сердцебиение, спазм сосудов, цианоз, нарушение периферического кровообращения, аритмия, отеки.
 
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, вирусная инфекция (грипп, герпес), лихорадка, инфекции верхних отделов дыхательных путей, бронхиты, пневмонии; редко - бронхоспазм, плеврит, отекотёк легких.
 
Со стороны органа зрения: редко - конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эндофтальмит.
 
== Противопоказания ==
ТяжелыйТяжёлый инфекционный процесс (в том числе абсцесс, сепсис, туберкулезтуберкулёз, [[оппортунистические инфекции]]), повышенная чувствительность к инфликсимабу и другим мышиным белкам.
 
== Беременность и лактация ==
Инфликсимаб не рекомендуется применять при беременности, поскольку он может влиять на развитие иммунной системы плода. Женщины детородного возраста в период лечения и в течение по крайней мере 6 мес после его окончания должны использовать надежныенадёжные методы контрацепции. Неизвестно, выделяется ли инфликсимаб с грудным молоком у человека. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Возобновление грудного вскармливания разрешается не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения.
 
== Особые указания ==
При применении инфликсимаба возможно развитие острых аллергических реакций и аллергических реакций замедленного типа.
У некоторых больных возможно образование антител к инфликсимабу, которые в редких случаях вызывают развитие тяжелыхтяжёлых аллергических реакций. При отсутствии толерантности к метотрексату или к другим иммунодепрессантам нестероидной структуры (например, азатиоприну, 6-меркаптопурину) и прерывании их приема до или в течение применения инфликсимаба повышается риск образования этих антител.
Реакции повышенной чувствительности замедленного типа наблюдались с высокой частотой (25%) при болезни Крона после назначения повторного лечения через 2-4 ч после первичного.
Поскольку выведение инфликсимаба происходит в течение 6 мес, больной в течение этого периода должен находиться под наблюдением врача для своевременного выявления признаков инфекционного процесса. Применение инфликсимаба следует прекратить в случае развития тяжелойтяжёлой инфекции или сепсиса.
При подозрении на активный туберкулезныйтуберкулёзный процесс лечение следует прекратить, пока не будет установлен диагноз и проведено соответствующее лечение.
До начала терапии инфликсимабом пациентов следует тщательно обследовать на предмет выявления как активного, так и латентного туберкулезноготуберкулёзного процесса. Следует учитывать, что у тяжелыхтяжёлых больных и больных с иммуносупрессией может быть получена ложно-отрицательная туберкулиновая проба. При выявлении латентного туберкулезатуберкулёза необходимо принять меры, чтобы не допустить активизации процесса, а также следует оценить соотношение предполагаемой пользы и потенциального риска применения инфликсимаба у этой категории пациентов.
При появлении в период лечения симптомов, напоминающих волчаночный синдром (стойкая сыпь, лихорадка, боль в суставах, утомляемость), и при этом будут определяться антитела к ДНК, инфликсимаб следует отменить.
Эффективность и безопасность применения инфликсимаба у больных пожилого возраста, а также у пациентов с заболеваниями печени и почек не установлена.