Гематома: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 32:
 
=== Подкожные гематомы ===
Возникает от сильных ударов во время падения или сильного удара. Сразу же требуется наложить лед и перевязать для того, чтобы не было усложнения. Каждодневные боли на протяжении всего дня. Лечится долго и почти не выявляется. Может как и увеличиваться, так и уменьшатся. Симптомы: постоянная усталость, рвота, потеря аппетита.
Лечение небольших гематом консервативное: непосредственно после ушиба — местно холод и давящая повязка (для предотвращения развития гематомы) и анальгетики (для уменьшения неприятных болей), а через несколько дней после травмы — [[Физиотерапия|физиотерапевтические процедуры]] (для ускорения рассасывания). При больших гематомах показана эвакуация жидкой крови путем пункции с последующим наложением давящей повязки. В случае возобновления кровотечения показано вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда или наложение сосудистого шва. При нагноении гематом показано её вскрытие и дренирование. При неосложненных гематомах прогноз, как правило, благоприятный.
 
Для устранение гематомы следует пропивать различные травы и таблетки для стабилизации желудка. Следует принимать витальные(витаминные) таблетки. Пища не должна быть жареной, приготовленной на углях, состоящая из быстрых углеводов, слишком горячая и холодная (при гематоме в желудке). Запрещается употреблять алкоголь и сигареты, которые могут привести к росту гематомы и летальному исходу.
 
=== Внутричерепная гематома ===
Строка 39 ⟶ 41 :
'''Гематома внутримозговая травматическая'''. Лечение в большинстве случаев консервативное: поддержка витальных функций; коррекция внутричерепного давления с целью поддержания его ниже 25 мм рт.ст. ([[маннитол]], [[Вентрикулярная пункция|вентрикулярный дренаж]], [[барбитураты]], [[гипервентиляция]]). При ухудшении состояния больного вследствие [[дислокация мозга|вклинения]] (или явной угрозе его развития) показано [[Трепанация черепа|оперативное вмешательство]].
 
'''Острая травматическая черепная субдуральная гематома'''. В большинстве случаев при острой субдуральной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство — краниотомия, удаление гематомы. Абсолютное показание к операции — гематома толщиной более 1 см по данным компьютерной томографии. В послеоперационном периоде необходима интенсивная терапия с поддержкой витальных функций и контроль уровня внутричерепного давления (должно составлять менее 25 мм рт.ст.) — маннитол, [[Вентрикулярная пункция|вентрикулярный дренаж]], барбитураты, гипервентиляция.
 
'''Гематома эпидуральная'''. В большинстве случаев показано срочное оперативное вмешательство.