Clostridium botulinum: различия между версиями
| [непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
VladXe (обсуждение | вклад) изм. категорий, уточнение автора |
м орфография, пунктуация, typos fixed: зеленый → зелёный с помощью AWB |
||
Строка 22:
== История изучения ==
Впервые эти бактерии выявил в [[1895 год]]у [[Бельгия|бельгийский]] микробиолог [[Эмиль ван Эрменгем]], ученик [[Кох, Роберт|Роберта Коха]]. Однако первые упоминания о вызываемом ими ботулизме относятся ещё к [[1793 год]]у, когда в Германии после употребления в пищу
Первым учёным, который занялся сбором статистики по случаям подобных отравлений и их симптомов, был [[Аутенрит, Иоганн Генрих Фердинанд фон|Генрих Фердинанд Аутенрит]] из [[Тюбингенский университет|Тюбингенского университета]]. Опубликованный им в газете в [[1817 год]]у список симптомов включал желудочно-кишечные нарушения, двоение в глазах и расширение зрачка. Также Аутенрит обнаружил связь между силой действия яда и степенью прожарки колбасы.
Строка 48:
Известны 7 '''антигенных вариантов''' ботулотоксина: A, B, C (подтипы C1 и C2), D, E, F, G. Токсинообразование типов C, D, E закодировано в [[геном]]е конвертируемых [[бактериофаг]]ов и проявляется при интеграции [[профаг]]а в бактериальную [[хромосома|хромосому]]; у остальных типов генетический контроль осуществляет непосредственно хромосома клетки.
Заболевания человека вызывают ботулотоксины типов A, B, E, а также F. В организме человека ''C. botulinum'' размножаются слабо и не продуцируют токсина за редким исключением. Ботулотоксин накапливается в пищевых продуктах, инфицированных спорами ''C. botulunum'', при их прорастании, если созданы анаэробные условия (например при консервировании). Для человека ботулотоксин — самый сильнодействующий бактериальный яд, губительно действующий в дозе 10<sup>−8</sup> мг/кг. [[Споры]] ''C. botulinum'' выдерживают кипячение в течение 6 часов, [[Стерилизация (микробиология)|стерилизация]] при высоком давлении разрушает их через 20 минут, 10%-ная [[соляная кислота]] — через 1 час, 50%-ный [[формалин]] через 24 часа
Токсин представляет собой полипептидную цепь с одной или несколькими внутримолекулярными связями, его молекулярная масса равна 150 000, он относится к бинарным токсинам.
Строка 62:
Попав вместе с пищей в [[желудочно-кишечный тракт]], ботулотоксин прикрепляется к клеткам [[эпителий|эпителия]] кишечника и путём [[пиноцитоз]]а попадает в лимфатические сосуды, затем в кровь и далее проходит [[гематоэнцефалический барьер]]. В организме он распадается на 2 субкомпонента: L-лёгкий и Н-тяжёлый. Н-субкомпонент связывается с [[ганглиозид]]ами [[пресинаптическая мембрана|пресинаптической мембраны]] мотонейронов. L-субкомпонент, действуя как эндопротеаза, блокирует секрецию [[ацетилхолин]]а, тем самым прерываются нервные импульсы, идущие от мотонейрона к мышце, что приводит к развитию вялых [[паралич]]ей. Ботулотоксин поражает мотонейроны спинальных моторных центров, [[продолговатый мозг|продолговатого мозга]] и периферической нервной системы.
В результате опытов, проведённых в различных условиях, выявлено, что ботулотоксин приводит к угнетению как спонтанного, так и вызванного возбуждением выброса нейромедиаторов в нервных окончаниях. При этом чувствительность рецепторов к ацетилхолину не изменяется, процессы синтеза и хранения нейромедиаторов не страдают. В результате экспериментов установлено, что в среднем для блокирования одного синапса достаточно 10 молекул ботулотоксина. Также отмечается, что более высокая нервная активность ускоряет возникновение синаптического блока. Предполагается, что поражающее действие токсина обусловлено поражением Ca² ([[Ионные каналы|кальциевых потенциал-зависимых ионных каналов]]) зависимого механизма экзоцитоза в пресинаптической мембране. В настоящее время это поражение считается необратимым, а восстановление двигательной активности происходит за счёт образования новых синаптических связей
== Эпидемиология ==
Строка 74:
== Профилактика ==
Поскольку основной причиной возникновения заболевания является употребление различных продуктов домашнего приготовления (консервированные, маринованные,
Опасны не только герметично закрытые консервы, но и те продукты, в кишечнике, тканях мышц которых также созданы анаэробные условия
Как быть с герметично закатанными консервами? Можно бороться с уже имеющимся токсином. Он [[термолабильность|термолабилен]]. При длительном (более получаса) кипячении токсин разрушается, следовательно, прошедшие такую термообработку продукты безопасны (в случае приобретения продукта, например,
Споры ''C. botulinum'' находятся в земле. Из этого следует, что продукты перед консервированием надо тщательно мыть. Споры очень живучи: они выживают даже при кипячении. При промышленном производстве применяют стерилизацию в автоклавах при 120°C <sup>[http://zdrav.tomsk.ru/Pacient/profilaktika/01/20.html]</sup>
<br />
Рост бактерий может быть предотвращен высокой кислотностью, высоким содержанием сахара, высокие уровнем кислорода, очень низким уровнем влажности или хранением при температуре ниже 3°C для типа A. Например, при низкой кислотности, консервированные овощи, такие как
<br />
В случае применения ботулотоксина в качестве оружия выделяют общие методы профилактики, направленные на предотвращение попадания токсина в организм, такие, как своевременная медицинская экспертиза употребляемой воды и пищи, обеспечение личного состава индивидуальными средствами защиты органов дыхания, создание коллективных убежищ, оснащённых системами фильтрации воздуха. К специальным методам защиты относят вакцинопрофилактику. При подозрении на поражение ботулотоксином производится введение противоботулинистической сыворотки в дозе 1000—2000 МЕ внутримышечно. Следует отметить, что вакцинопрофилактика может оказаться неэффективной из-за несовпадения типа токсина и антитоксической сыворотки. Штатных антидотов и средств профилактики в настоящее время не существует. Эксперименты на животных показали некоторую эффективность 4-амлопиридина. У животных, получивших летальную дозу ботулотоксина, на 1—2 часа частично восстанавливалась двигательная активность, но впоследствии паралич дыхательной мускулатуры развивался в полном объёме. В связи с краткосрочностью действия и высокой токсичностью препарата данное вещество не рекомендовано в качестве табельного средства при поражении ботулотоксином.
| |||