Алкогольный делирий: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→‎См. также: дополнение
Нет описания правки
Строка 1:
{{другие значения|Делириум}}
{{redirect|Белая горячка}}
{{о|состоянии отмены алкоголя с делирием|других металкогольных психозах|Алкогольные психозы}}
Строка 15 ⟶ 16 :
|MeshID=D000430
}}
'''Алкого́льный дели́рий''', '''бе́лая горя́чка алкого́льная''', состояние отмены алкоголя с делирием, ''[[жаргон|жарг.]]'' «белочка», «белка», {{lang-la|Delirium tremens}} (буквально  — «трясущееся помрачение») — [[Алкогольные психозы|металкогольный психоз]]<ref name ="Снежневский">{{книга|автор={{nobr|А. В. Снежневский}}, {{nobr|Р. А. Наджаров}}, {{nobr|А. Б. Смулевич}}, {{nobr|А. С. Тиганов}}, {{nobr|М. Е. Вартанян}}, {{nobr|Э. Я. Штернберг}}, {{nobr|Н. Г. Шумский}}, {{nobr|Л. М. Шмаонова}}, {{nobr|М. Ш. Вроно}}, {{nobr|Д. Д. Орловская}}, {{nobr|Ю. Ф. Поляков}}, {{nobr|К. К. Монахов}}, {{nobr|Т. Ф. Попадопулос}}, {{nobr|В. Д. Москаленко}}, {{nobr|И. В. Шахматова-Павлова}}, {{nobr|Е. К. Молчанова}}, {{nobr|Д. Л. Концевой}}, {{nobr|А. В. Медведев}}, {{nobr|В. С. Ястребов}}. |часть= |заглавие=Справочник по психиатрии |оригинал= |ссылка= |ответственный=Под ред. {{nobr|[[Снежневский, Андрей Владимирович|А. В. Снежневского]]}} |издание=2-е, перераб. и доп. |место=[[Москва]] |издательство=[[Медицина (издательство)|Медицина]] |год=[[1985]] |том= |страницы= |страниц= |серия= |isbn= |тираж=235000}}</ref>, конкретнее — [[делирий]], связанный со [[алкоголизм|злоупотреблением]] [[Алкогольные напитки|алкоголем]].
 
Алкогольный делирий возникает на II—III стадии алкоголизма, в период прекращения [[пьянство|пьянства]]<ref name ="Снежневский" />. Выражается [[бред]]ом, который обусловлен зрительными, слуховыми и/или тактильными [[галлюцинация]]ми, [[озноб]]ом и повышением [[Температура тела|температуры]]. Галлюцинации обычно носят угрожающий характер, часто представлены в образе мелких опасных существ (насекомые, черти). Иногда заканчивается [[смерть]]ю. Основную опасность при делирии представляет риск [[самоповреждение|самоповреждения]].
Строка 59 ⟶ 60 :
== Лечение ==
Больного следует срочно госпитализировать в [[Психиатрическая больница|психиатрический стационар]]. Комплекс мероприятий:
* купирование возбуждения: применяют раствор [[сибазон]]а, [[оксибутират натрия]]<ref name ="Снежневский" />;
* ликвидация нарушений [[метаболизм]]а и водно-электролитного баланса: [[реополиглюкин]], [[гидрокарбонат натрия]], [[панангин]]<ref name ="Снежневский" />, обязательно вводят [[витамины]] ([[Тиамин (лекарственное средство)|B1]], [[Пиридоксин|B6]], [[Аскорбиновая кислота|C]] и [[Никотиновая кислота|PP]]);
* устранение гемодинамических расстройств и нормализация [[дыхание|дыхания]];
* предупреждение или ликвидация нарушения функции [[Почка (анатомия)|почек]] и [[Печень|печени]];
* предупреждение или устранение [[отёк лёгких|отёка лёгких]] и [[Отёк мозга|мозга]] при помощи [[маннит]]а<ref name ="Снежневский" />;
* уменьшение [[Гипертермия|гипертермии]];
* терапия [[Интеркуррентное заболевание|интеркуррентных заболеваний]]. При делириях, особенно тяжёлых, и при [[Синдром Гайе — Вернике|энцефалопатии Гайе  — Вернике]] всегда нарушается [[кровообращение]] в мелких сосудах и введённые подкожно или [[Внутримышечная инъекция|внутримышечно]] лекарственные средства всасываются медленно. Для быстрого терапевтического эффекта необходимо вводить их преимущественно [[Внутривенное вливание|внутривенно]].
 
== Предрассудки ==