Гамартома лёгкого: различия между версиями

621 байт добавлено ,  5 лет назад
(→‎Литература: дополнение)
(→‎Эпидемиология: источники)
 
== Эпидемиология ==
Гамартома является наиболее часто выявляемой доброкачественной опухолью лёгкого<ref name="Bini">{{статья|автор=Bini A., Grazia M., Petrella F., Chittolini M.|заглавие=Multiple chondromatous hamartomas of the lung|оригинал=|ссылка=http://icvts.oxfordjournals.org/content/1/2/78.full.pdf|автор издания=|издание=Interactive cardiovascular and thoracic surgery|тип=|место=Нидерланды|издательство=Elsevier Science|год=2002|выпуск=|том=1|номер=2|страницы=78—80|isbn=|issn=1569-9293|doi=10.1016/S1569-9293(02)00058-0|pmid=17669965|язык=en}}</ref> (составляет примерно 60—64 % всех периферических доброкачественных лёгочных [[Опухоль|новообразований]]<ref name=p1>{{статья|автор=Пикунов М. Ю.|заглавие=Множественные хондроматозные гамартомы легких|оригинал=|ссылка=http://www.mediasphera.ru/journals/pirogov/detail/231/3404/|автор издания=|издание=[[Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова]]|тип=статья в журнале — научная статья|место=М.|издательство=Медиа Сфера|год=2004|выпуск=|том=|номер=9|страницы=66—67|isbn=|issn=0023-1207|doi=|pmid=|язык=ru}}</ref>, 60—69,6 % среди всех доброкачественных опухолевых и опухолеподобных образований неэпителиальной природы лёгочной ткани<ref name="сож" />, 75 % от общего числа доброкачественных опухолей лёгких<ref name="Dimitrakakis" /> и 5—8 % от всех новообразований лёгкого<ref name="Dimitrakakis" />)<ref name="Палеев" />. По данным различных авторов, гамартомы по результатам аутопсии выявляются с частотой 0,025—0,32 %<ref name="Dimitrakakis" /><ref name="Guo">{{cite web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2438336/pdf/1756-9966-27-8.pdf|title=Surgical treatment and outcome of pulmonary hamartoma: a retrospective study of 20-year experience|author=Guo W., Zhao Y. P., Jiang Y. G., Wang R. W., Ma Z.|date=2008-05-31|work=Journal of experimental & clinical cancer research|publisher=BioMed Central|accessdate=2014-11-19}}</ref>. Редко наблюдаются эндобронхиальные гамартомы (1—12 %<ref name=t1>{{книга|автор=[[Трахтенберг А. Х.]], [[Чиссов В. И.]]|часть=Гамартома|ссылка часть=|заглавие=Клиническая онкопульмонология|оригинал= |ссылка= |викитека= |ответственный= |издание= |место=М.|издательство=ГЭОТАР МЕДИЦИНА|год=2000|том= |страницы=86|страниц=600|серия=Высокие технологии в медицине|isbn=5-9231-0017-7|тираж=1500}}</ref>, 20 %<ref name="Dimitrakakis" />), при этом ещё реже они локализуются в крупных бронхах<ref name="Платонова">{{статья|автор=Платонова И. С., Мосин И. В.|заглавие=Озлокачествленная гамартома легких|оригинал=|ссылка=http://elibrary.ru/download/19780251.pdf|автор издания=|издание=Вопросы онкологии|тип=статья в журнале — научная статья|место=СПб.|издательство=Автономная некоммерческая научно-медицинская организация «Вопросы онкологии»|год=2009|выпуск=|том=55|номер=1|страницы=109—111|isbn=|issn=0507-3758|doi=|pmid=|язык=ru}}</ref>. С большей частотой встречаются у пациентов старше 25 лет (40—70, в среднем — 49 лет)<ref name="Guo" />, причём у лиц мужского пола 2—4 раза чаще, чем у женского<ref name="Dimitrakakis" /><ref name=p1 />. Периферическая гамартома в 3 раза чаще локализуется в передних [[Сегменты лёгкого|сегментах лёгких]], чем в задних<ref name="Перельман">{{книга|автор=[[Перельман, Михаил Израилевич|Перельман М. И.]], Ефимов Б. И., Бирюков Ю. В.|часть=Гамартма|ссылка часть= |заглавие=Доброкачественные опухоли лёгких|оригинал= |ссылка= |викитека= |ответственный=|издание=|место=М.|издательство=[[Медицина (издательство)|Медицина]]|год=1981|страницы=26—32|страниц=240|серия= |isbn=|тираж=15000}}</ref>. Правое лёгкое поражается в 2 раза чаще, чем левое<ref name=c1 />. Редко встречаются множественные гамартомы одного или обоих лёгких<ref name="Bini" />. Множественная гамартома лёгких у женщин может быть проявлением [[Триада Карнея|триады Карнея]] (Carney triad: [[лейомиобластома]] желудка, гамартома лёгкого и экстраадренальная параганглиома)<ref name="Khan" /><ref name="Алексеева">{{статья|автор=Алексеева Т. Р., Карселадзе А. И., Долгушин Б. И., Осипян Е. О., Цымжитова Н. Ц.-Д.|заглавие=Триада Карнея: литературные данные и опыт наблюдения|оригинал=|ссылка=http://elibrary.ru/download/11845376.pdf|автор издания=|издание=Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН|тип=статья в журнале — научная статья|место=М.|издательство=[[Российский онкологический научный центр имени Н. Н. Блохина]]|год=2011|выпуск=|том=22|номер=3|страницы=103—109|isbn=|issn=1726-9865|doi=|pmid=|язык=ru}}</ref><ref>{{статья|автор=Коньков А. В., Годило-Годлевский В. А., Березутская О. Е., Арефьев М. Н., Ижовкина С. А.|заглавие=Случай диагностики триады Карнея у пожилой женщины (клиническое наблюдение)|оригинал=|ссылка=|автор издания=|издание=Медицинский вестник МВД|тип=статья в журнале — научная статья|место=М.|издательство=Объединенная редакция Министераства внутренних дел Российской Федерации|год=2013|выпуск=|том=LXVI|номер=5 (66)|страницы=50—53|isbn=|issn=2073-8080|doi=|pmid=|язык=ru}}</ref>, а также синдрома Cowden (поражения кожи и слизистых оболочек, множественные доброкачественные опухоли внутренних органов и повышенный риск развития [[Рак молочной железы|рака молочной железы]], [[Рак щитовидной железы|щитовидной железы]], органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта)<ref name=p1 />. Характерен очень медленный рост<ref name=c1 /><ref name="Dimitrakakis" />.
 
== Этиология и патогенез ==