Летаргия: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Павлов не описывал пациента, который "спал 22 года". Пациент был, но он находился не в состоянии сна.
Нет описания правки
Строка 16:
|Syndrome = 1
}}
'''Летаргия''' ({{lang-grc|λήθη}} — «забвение», и {{lang-grc2|ἀργία}} — «бездействие») — болезненное состояние, характеризующееся медлительностью, вялостью, усталостью<ref>[http://www.rightdiagnosis.com/sym/lethargy.htm Lethargy] // RightDiagnosis.com</ref><ref>http://www.healthline.com/symptom/lethargy</ref><ref>Hall J. E., Guyton A. C. (2006): Textbook of medical physiology, 11th edition. Elsevier Saunders, St. Louis, Mo, ISBN 0-7216-0240-1.</ref>. Летаргический сон в общепринятом его понимании является выдуманным состоянием и описан только в художественных произведениях <ref>Sudhansu Chokroverty, Michel Billiard. Sleep Medicine: A Comprehensive Guide to Its Development, Clinical Milestones, and Advances in Treatment. Springer, 2015 - 584 pages.</ref>. От [[кома|комы]] якобы отличается тем, что организм больного поддерживает витальные функции органов и не находится под угрозой смерти. Тем не менее, известно, что человеческий организм не может длительное время обходиться без воды и пищи, поэтому поддержание жизнедеятельности без медицинского вмешательства в длительном бессознательном состоянии невозможно. Энциклопедия medline описывает летаргию (lethargy) как синоним слова слабость (fatigue) <ref>[https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003088.htm Fatigue]</ref>. Летаргия может быть естественным ответом на недостаток сна, перенапряжение, стресс. Как правило, устраняется при нормализации режима сна и питания.
 
== Клиническая картина ==
Апатия, крайне выраженная слабость, сонливость, нарушения сознания, сниженная реакция в ответ на внешние раздражители <ref>[http://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/R00-R99/R50-R69/R53-/R53.83 МКБ-10]</ref> <ref>Davis MP, Goforth H. Fighting insomnia and battling lethargy: the yin and yang of palliative care. Curr Oncol Rep. 2014 Apr;16(4):377. doi: 10.1007/s11912-014-0377-1.</ref> <ref>Watanabe S, Bruera E. Anorexia and cachexia, asthenia, and lethargy. Hematol Oncol Clin North Am. 1996 Feb;10(1):189-206.</ref>
 
Академик [[Павлов, Иван Петрович|И. П. Павлов]] описывал больного Ивана Кузьмича Качалкина, 22 года находившегося в состоянии "живого трупа"— с 1896 по 1918 год<ref>''Pavlov{{nbsp}}I.{{nbsp}}P.'' [http://books.google.ru/books?id=yAefO-mE1ugC&pg=PA61&lpg=PP1 Psychopathology and psychiatry]. — 2nd ed. — Transalantic Publishers (originally publish Moscow, USSR), 1994.</ref><ref>''Веселин Денков''. [http://www.sivatherium.h12.ru/library/Denkov/part_03.htm На грани жизни]. — М. : Знание, 1988.</ref><ref>''Velikanov{{nbsp}}V.{{nbsp}}I.'' On the History of Pavlov’s Teaching on the Protective Role of Transmarginal Inhibition. Patient Kachalkin // Zh. Nevropatol. Psikhiatr. im. S. S. Korsakova. — 1960. — Vol. 60, no. 4. — P. 484—487. — PMID 13841612.</ref>. Он находился в [[Кататонический синдром|кататоническом]] состоянии — «лежал живым трупом без малейшего произвольного движения и без единого слова». Его приходилось кормить с помощью зонда. В последние годы до своего шестидесятилетия он начал постепенно делать какие-то движения, в конце концов он смог вставать в туалет и иногда есть без посторонней помощи. По поводу его прошлого состояния Иван Качалкин объяснял, что «всё понимал, что около него происходит, но чувствовал страшную, неодолимую тяжесть в мускулах, так что ему было даже трудно дышать». Он умер в сентябре 1918 года от сердечной недостаточности.