Мочевой пузырь: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [отпатрулированная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Maynich (обсуждение | вклад) м связность для сироты Детрузор |
дополнения |
||
Строка 35:
=== Анатомия ===
Мочевой пузырь у человека один, он располагается в [[малый таз|малом тазу]] за лобком позади [[лонное сочленение|лонного сочленения]]. В зависимости от количества содержащейся в нём мочи мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. Вместимость мочевого пузыря составляет примерно 0,5 л{{sfn|Сапин и Билич, т. 2|2009|с=175}}. По другим данным, у мужчин в норме она составляет 350–750 мл, у женщин — 250–550 мл
''Верхушка мочевого пузыря'' ({{lang-la|apex vesicae}}) сверху переходит в {{нп5|Срединная пупочная связка|срединную пупочную связку||Medial umbilical ligament}} (остаток [[урахус]]а). Нижняя часть пузыря, суживаясь, образует ''шейку мочевого пузыря'' ({{lang-la|cervix vesicae}}), а последняя переходит в [[мочеиспускательный канал]]. ''Дно мочевого пузыря'' ({{lang-la|fundus vesicae}} обращено вниз и кзади, а между верхушкой и дном располагается ''тело мочевого пузыря'' ({{lang-la|corpus vesicae}}). Когда пузырь наполняется мочой, его верхушка, приподнимаясь над лонным сочленением, касается [[передняя брюшная стенка|передней брюшной стенки]]. У наполненного мочевого пузыря толщина растянутой стенки не превышает 2–3 мм, в то время как после опорожнения пузыря толщина стенки возрастает до 12–15 мм{{sfn|Сапин и Билич, т. 2|2009|с=175—176}}.
В средней части мочевого пузыря в него сзади под углом впадают два [[мочеточник человека|мочеточника]]. Благодаря тому, что они входят в мочевой пузырь в косом направлении, возникает своеобразный клапанный аппарат, который во время мочеиспускания, когда в мочевом пузыре повышается давление мочи, препятствует обратному затеканию мочи в мочеточники<ref name=AgadSmir/>. На слизистой оболочке основания пузыря выделяют ''мочепузырный треугольник'' ({{lang-la|trigonum vesicae}}), вершинами которого служат устья мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. В области этого отверстия располагается толстая круговая мышца — ''внутренний [[сфинктер]]'' ({{lang-la|musculus sphincter urethae}}); он предотвращает непроизвольное мочеиспускание{{sfn|Сапин и Билич, т. 2|2009|с=177}}.
[[Файл:Harnblase Urothel.png|thumb|left|253px|<center>Уротелий мочевого пузыря</center>]]▼
=== Гистология ===
[[Слизистая оболочка]] ({{lang-la|tunica mucosa}}) мочевого пузыря состоит из [[эпителий|переходного эпителия]] (''[[уротелий|уротелия]]'') и ''собственной пластинки'' ({{lang-la|lamina propria}}); последняя образована рыхлой [[соединительная ткань|соединительной тканью]], которую пронизывают мелкие кровеносные сосуды. Когда слизистая оболочка пузыря не растянута (или растянута умеренно), она имеет множество складок, которые, однако, отсутствуют в области мочепузырного треугольника{{sfn|Гистология, цитология и эмбриология|2004|с=693}}.
Уротелий, в зависимости от локализации, содержит от трёх до шести слоёв клеток. Поверхностный слой уротелия образован крупными ''зонтичными клетками'' с [[эозин]]офильной [[цитоплазма|цитоплазмой]], клетки других слоёв значительно меньше по размерам<ref name=MacLennan>{{книга|автор=MacLennan G. T. |заглавие=Hinman’s Atlas of Urosurgical Anatomy. 2nd ed|ссылка=https://books.google.ru/books?id=XcKnks9ADGUC&pg=PA240&lpg=PA240&source=bl&hl=ru&sa=X#v=onepage&q&f=false|место=Philadelphia|издательство=Elsevier Health Sciences|год=2012|allpages=xi + 368|isbn=978-1-4160-4089-7}} — P. 240—241.</ref>.
[[Мышцы|Мышечная оболочка]] мочевого пузыря (''[[детрузор мочевого пузыря|детрузор]]'') образована тремя слоями, состоящими из пересекающихся пучков [[гладкие мышцы|гладкомышечных клеток]]: продольным наружным, круговым средним и сетевидным внутренним. Волокна всех этих слоёв проходят к ''шейке мочевого пузыря'' (так называют заднюю часть мочеиспускательного канала), где переплетаются с [[поперечно-полосатые мышцы|поперечно-полосатыми мышцами]] промежности{{sfn|Гистология, цитология и эмбриология|2004|с=693}}<ref name=MacLennan/>.
=== Иннервация ===
| |||