Психофармакологический делирий: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→‎Лечение: добавление источника
Строка 20:
 
== Лечение ==
Необходима полная отмена антидепрессантов, нейролептиков и антихолинергических корректоров<ref name="Костицын, Малин, Равилов"/>; снижение доз, даже значительное, не приводит к исчезновению делириозной симптоматики<ref name="Авруцкий"/><ref>{{книга|заглавие=Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи|ответственный=Составитель О.М. Елисеев|место=Санкт-Петербург|издательство=Изд. ТОО «Лейла»|год=1996}}</ref>. [[Внутривенно]] капельно назначают раствор [[Глюкоза|глюкозы]], [[физиологический раствор]], [[гемодез]]. Назначаются [[ноотропы]] ([[пирацетам]]), витамины [[Тиамин|B1]], [[Пиридоксин|B6]], [[витамин С]] [[внутримышечно]], [[сульфат магния]] внутривенно. Центральные холинолитические эффекты купируются применением раствора [[физостигмин]]а или раствора [[галантамин]]а [[подкожно]], периферические — применением раствора [[прозерин]]а<ref name="Костицын, Малин, Равилов"/>.
 
При резком [[Гипотензия|снижении артериального давления]] и [[Ортостатический коллапс|коллапсе]] назначаются внутривенно капельно раствор полиглюкина, раствор [[кофеин]]а в сочетании с раствором глюкозы внутривенно, [[кордиамин]] подкожно или внутримышечно<ref name="Костицын, Малин, Равилов"/>. Для борьбы с [[Отёк мозга|отёком мозга]] назначаются синтетические [[глюкокортикоиды]]: [[преднизолон]] внутримышечно или внутривенно либо [[дексаметазон]] внутримышечно или внутривенно. При патологии печени в схему лечения включают [[гепатопротекторы]]: [[адеметионин]] внутривенно, [[фосфолипиды]] внутривенно, метадоксил внутримышечно, внутривенно<ref name="Клин-РОП">{{книга|заглавие=Проект. Клинические рекомендации: Терапия критических состояний в психиатрии|ссылка=http://psychiatr.ru/download/2160?view=1&name=Терапия+критических+состояний+в+психиатрии+(Малин+Д.И.).pdf|место=Москва|издательство=Российское общество психиатров|год=2015|страниц=33}}</ref>.