Менингит: различия между версиями
[непроверенная версия] | [отпатрулированная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 218:
! Вероятные возбудители
|-
!
| ''S. agalactiae'' (
|-
!
| ''S. agalactiae, E. coli, H. influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis''
|-
! 3 мес.
| ''N. meningitidis, S .pneumoniae, H. influenzae''
|-
!
| ''S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae''
|-
! > 50 лет
| ''S. pneumoniae, N. meningitidis, L. monocytogenes'', аэробные грамотрицательные палочки
|-
! [[Иммуносупрессия]]
| ''S. pneumoniae, N. meningitidis, L. monocytogenes'', аэробные грамотрицательные палочки
|-
! Перелом основания [[череп]]а
| ''S. pneumoniae, H.
|-
! [[Травма головы|Травмы головы]], [[нейрохирургические операции]] и [[краниотомия]]
| ''Staphylococcus aureus'', аэробные грамотрицательные палочки, в том числе
|-
! [[Цереброспинальное шунтирование]]
| ''S. aureus'', аэробные грамотрицательные палочки, ''Propionibacterium acnes''
|-
! [[Сепсис]]
| ''S. aureus, Enterocococcus spp., Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, S. pneumoniae''
|}
Строка 279:
=== Вторичный гнойный менингит ===
Гнойный менингит — гнойное воспаление мозговых оболочек.
Основные возбудители у новорождённых и детей — [[стрептококк]]и группы В или D, [[кишечная палочка]], [[Листерия|Listeria monocytogenes]], [[гемофильная палочка]], у взрослых — [[пневмококк]]и, стафилококки и другие возбудители. Факторами риска являются [[иммунодефицит|иммунодефицитные состояния]], [[черепно-мозговая травма]], оперативные вмешательства на голове и шее. Микроорганизмы могут проникать непосредственно в нервную систему через раневое или операционное отверстие (контактно). Для возникновения поражения головного мозга в большинстве случаев необходимо наличие очага хронической инфекции, из которого различными путями происходит [[диссеминация]] возбудителя в оболочки головного мозга. В большинстве случаев входными воротами является слизистая оболочка носоглотки. Генерализация инфекции происходит гематогенным, лимфогенным, контактным путями, периневральным путём, а также при травмах. Во всех случаях, подозрительных на менингит, для микробиологического исследования кроме ликвора берут из предполагаемого первичного очага инфекции: мазки из носоглотки, среднего уха, ран после нейрохирургических и других оперативных вмешательств, кровь<ref name="Гнойные менингиты на EUROLAB">{{cite web
Строка 298 ⟶ 297 :
=== Серозный менингит ===
Серозные менингиты вирусного происхождения вызываются энтеровирусами — [[Вирусы Коксаки|Коксаки]] и [[Эховирусы|ECHO]], вирусами [[Полиовирус|полиомиелита]], эпидемического паротита, а также некоторыми другими видами вирусов<ref>[http://www.sormovich.nnov.ru/archive/1615/ Газета «Красный Сормович»]</ref>.
Строка 321 ⟶ 319 :
==== Вирусный менингит ====
Возбудитель — вирусы Коксаки и ЕСНО относятся к семейству [[Picornaviridae]], роду ''[[Enterovirus]]''. Это [[РНК]]-содержащие вирусы небольшого размера. Все 6 типов вирусов Коксаки В патогенны для человека. Идентифицированы 34 серотипа вирусов ЕСНО, 2/3 из которых патогенны для человека<ref name="Е.П. Шувалова">{{книга
|автор = Е. П. Шувалова.
Строка 335 ⟶ 332 :
=== Протозойные менингиты ===
Одним из возбудителей является [[Toxoplasma gondii]], которая относится к типу [[Protozoa]] (внутриклеточный паразит). Бессимптомными носителями могут являться кошки.
|