Эпидидимит: различия между версиями

4 байта добавлено ,  5 лет назад
Нет описания правки
Назначают антибиотикотерапию. Лучше всего в ткань придатка и яичко проникают антибиотики группы фторхинолонов, поэтому препаратами выбора будут ципрофлоксацин, моксифлоксацин. Следует, однако, отметить, что [[Food and Drug Administration|FDA]], начиная с 2016 года, не рекомендует назначать [[Хинолоны|фторхинолоны]] для лечения эпидидимита (и ряда других заболеваний) в связи с тем, что «риск серьёзных побочных эффектов, ассоциированных с фторхинолонами, превышает потенциальную пользу от их применения [для данной группы пациентов] в случаях, когда возможно назначение других препаратов»<ref name=FDA2016>FDA May 12, 2016 [http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm500143.htm FDA Drug Safety Communication: FDA advises restricting fluoroquinolone antibiotic use for certain uncomplicated infections; warns about disabling side effects that can occur]</ref>. Вместо фторхинолонов, среди прочих, назначают азитромицин, доксициклин, цефиксим (в зависимости от обнаруженных патогенов).
 
Фторхинолоны активны в отношениеотношении хламидий, гонококков, кишечной палочки и других патогенов, вызывающих эпидидимит (гонококки, правда, зачастую устойчивы к этим препаратам<ref name="Smith">{{cite journal |author=Smith DM|title=A Really Big Pain: Acute Epididymitis |journal=The AIDS Reader |date=September 1, 2008|url=http://www.consultantlive.com/pain/article/1145619/1361797}}</ref>). При обнаружении в анализах гонококков назначается цефтриаксон или цефексим. Азитромицин и доксициклин активны в отношениеотношении хламидий. При обнаружении трихоманадтрихомонад назначается метронидазол или тинидазол. Но также возможно обнаружение одновременно трихоманад и кишечной палочки, или хламидий и трихоманадтрихомонад, поэтому необходимо назначить два антибиотика одновременно.
 
При острых болях назначают НПВС. При хроническом эпидимитеэпидидимите показано физиотерапевтическое лечение (УВЧ).
 
== Осложнения ==
Анонимный участник