Имипрамин: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [отпатрулированная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→Взаимодействие с другими лекарствами: стилистические правки |
Перенос раздела и его переименование |
||
Строка 62:
Во время лечения запрещается употребление спиртных напитков. Рекомендуется контроль состава крови и функций печени. У больных [[Сахарный диабет|сахарным диабетом]] необходимо скорректировать дозу [[Пероральный приём лекарственных средств|пероральных]] гипогликемических препаратов (как, например, [[метформин]]а) соответственно уровню [[Глюкоза|глюкозы]] крови. В начальном периоде лечения следует отказаться от вождения транспорта и другой потенциально опасной деятельности{{sfn|Машковский|2005|с=98—99}}.
Имипрамин нельзя назначать одновременно с [[ИМАО|ингибиторами МАО]]<ref name="Рустанович">{{книга|автор=Рустанович А.В., Шамрей В.К.|заглавие=Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках|издание=Издание 3-е, перераб. и доп|место=Санкт-Петербург|издательство=ЭЛБИ-СПб|год=2006|страниц=216|isbn=5-93979-012-7}}</ref> или непосредственно после прекращения их приёма. Препарат можно принимать через 1—2 нед после отмены ингибиторов МАО, начиная с малых доз (0,025 г в сутки){{sfn|Машковский|2005|с=98—99}}. Нельзя сочетать имипрамин с [[резерпин]]ом; не рекомендуется сочетать с антидепрессантами [[СИОЗС]] [[флуоксетин]]ом, [[пароксетин]]ом и [[флувоксамин]]ом, а также с [[Атипичные антипсихотики|атипичным нейролептиком]] [[клозапин]]ом. Повышает концентрацию СИОЗС<ref name="Чайка"/>.▼
Совместный приём имипрамина и препаратов, угнетающих ЦНС, может вызвать опасную заторможенность, снижение антидепрессивного эффекта<ref name="Перцев">{{книга|заглавие=Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии|ответственный=Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева|место=Харьков|издательство=Издательство «Мегаполис»|год=2001|страниц=784|isbn=996-96421-0-Х|тираж=5000}}</ref>{{rp|119}}. [[Холинолитические средства|Холинолитические]], [[Антипсихотические препараты#Классификация нейролептиков|фенотиазиновые нейролептики]], а также [[бензодиазепины]] усиливают антихолинергическое действие имипрамина{{sfn|Машковский|2005|с=98—99}}. Сочетать имипрамин с фенотиазинами и бензодиазепинами нежелательно<ref name="Губский"/>. При сочетании с фенотиазиновыми нейролептиками у пациентов позднего возраста может возникать [[тимонейролептический синдром]]<ref name="Авруцкий"/>. [[Клозапин]] при совместном приёме с имипрамином оказывает токсическое действие на ЦНС. Сочетанное применение имипрамина и [[Препараты лития|препаратов лития]] может приводить к снижению судорожного порога<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.▼
Нельзя назначать имипрамин одновременно с [[гормоны щитовидной железы|препаратами щитовидной железы]], [[фенитоин]]ом, [[адреноблокатор]]ами<ref name="Губский"/>, [[Адреномиметики|адреномиметиками]], [[золпидем]]ом. При совместном применении с адреномиметиками усиливается психостимулирующее действие имипрамина; имипрамин может препятствовать гипотензивному эффекту адреноблокаторов. При сочетании имипрамина и [[клонидин]]а есть риск развития [[Гипертонический криз|гипертонического криза]], при сочетании имипрамина и [[Метилдопа|метилдопы]] эффект метилдопы может снижаться. Имипрамин снижает эффективность фенитоина, при данном сочетании могут возникать эпилептиформные приступы. Тиреоидные препараты усиливают психостимулирующий эффект имипрамина; кроме того, при совместном приёме тиреоидных препаратов и имипрамина могут возникать нарушения сердечного ритма. Нарушения сердечного ритма возможны и при сочетании имипрамина и [[прокаинамид]]а, имипрамина и [[хинидин]]а<ref name="Перцев"/>{{rp|363—364}}.▼
М-холиноблокаторы повышают центральную холинолитическую и седативную активность имипрамина<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}. Имипрамин усиливает антигистаминный эффект [[Антигистаминные препараты|антигистаминных препаратов]]. В сочетании с [[циметидин]]ом он способен вызвать выраженную сухость во рту, нарушение зрения, задержку мочи, учащение сердцебиения, [[ортостатический коллапс]]<ref name="Перцев"/>{{rp|119}}. Совместное применение имипрамина и [[Ацетилсалициловая кислота|ацетилсалициловой кислоты]] может приводить к опасному повышению его концентрации в крови<ref name="Перцев"/>{{rp|115}}. При сочетанном применении имипрамина с [[Гормональная контрацепция|гормональными контрацептивами]] может усиливаться депрессия. [[Дисульфирам]] при одновременном приёме с имипрамином способен вызывать делирий. Сочетанный приём [[Леводопа|леводопы]] и имипрамина может обусловливать повышение артериального давления, [[фуразолидон]]а и имипрамина — внезапное сильное повышение артериального давления<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.▼
[[Опиоидные анальгетики]] в сочетании с имипрамином вызывают опасную заторможенность. [[Никотин]] усиливает действие имипрамина, алкогольсодержащие препараты и напитки усиливают психостимулирующий эффект имипрамина<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.▼
== Побочные эффекты ==
Строка 96 ⟶ 85 :
=== Передозировка ===
При передозировке препарата могут отмечаться [[бессонница]], возбуждение<ref name="Рустанович"/>.
== Взаимодействия ==
▲Имипрамин нельзя назначать одновременно с [[ИМАО|ингибиторами МАО]]<ref name="Рустанович">{{книга|автор=Рустанович А.В., Шамрей В.К.|заглавие=Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках|издание=Издание 3-е, перераб. и доп|место=Санкт-Петербург|издательство=ЭЛБИ-СПб|год=2006|страниц=216|isbn=5-93979-012-7}}</ref> или непосредственно после прекращения их приёма. Препарат можно принимать через 1—2 нед после отмены ингибиторов МАО, начиная с малых доз (0,025 г в сутки){{sfn|Машковский|2005|с=98—99}}. Нельзя сочетать имипрамин с [[резерпин]]ом; не рекомендуется сочетать с антидепрессантами [[СИОЗС]] [[флуоксетин]]ом, [[пароксетин]]ом и [[флувоксамин]]ом, а также с [[Атипичные антипсихотики|атипичным нейролептиком]] [[клозапин]]ом. Повышает концентрацию СИОЗС<ref name="Чайка"/>.
▲Совместный приём имипрамина и препаратов, угнетающих ЦНС, может вызвать опасную заторможенность, снижение антидепрессивного эффекта<ref name="Перцев">{{книга|заглавие=Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии|ответственный=Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева|место=Харьков|издательство=Издательство «Мегаполис»|год=2001|страниц=784|isbn=996-96421-0-Х|тираж=5000}}</ref>{{rp|119}}. [[Холинолитические средства|Холинолитические]], [[Антипсихотические препараты#Классификация нейролептиков|фенотиазиновые нейролептики]], а также [[бензодиазепины]] усиливают антихолинергическое действие имипрамина{{sfn|Машковский|2005|с=98—99}}. Сочетать имипрамин с фенотиазинами и бензодиазепинами нежелательно<ref name="Губский"/>. При сочетании с фенотиазиновыми нейролептиками у пациентов позднего возраста может возникать [[тимонейролептический синдром]]<ref name="Авруцкий"/>. [[Клозапин]] при совместном приёме с имипрамином оказывает токсическое действие на ЦНС. Сочетанное применение имипрамина и [[Препараты лития|препаратов лития]] может приводить к снижению судорожного порога<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.
▲Нельзя назначать имипрамин одновременно с [[гормоны щитовидной железы|препаратами щитовидной железы]], [[фенитоин]]ом, [[адреноблокатор]]ами<ref name="Губский"/>, [[Адреномиметики|адреномиметиками]], [[золпидем]]ом. При совместном применении с адреномиметиками усиливается психостимулирующее действие имипрамина; имипрамин может препятствовать гипотензивному эффекту адреноблокаторов. При сочетании имипрамина и [[клонидин]]а есть риск развития [[Гипертонический криз|гипертонического криза]], при сочетании имипрамина и [[Метилдопа|метилдопы]] эффект метилдопы может снижаться. Имипрамин снижает эффективность фенитоина, при данном сочетании могут возникать эпилептиформные приступы. Тиреоидные препараты усиливают психостимулирующий эффект имипрамина; кроме того, при совместном приёме тиреоидных препаратов и имипрамина могут возникать нарушения сердечного ритма. Нарушения сердечного ритма возможны и при сочетании имипрамина и [[прокаинамид]]а, имипрамина и [[хинидин]]а<ref name="Перцев"/>{{rp|363—364}}.
▲М-холиноблокаторы повышают центральную холинолитическую и седативную активность имипрамина<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}. Имипрамин усиливает антигистаминный эффект [[Антигистаминные препараты|антигистаминных препаратов]]. В сочетании с [[циметидин]]ом он способен вызвать выраженную сухость во рту, нарушение зрения, задержку мочи, учащение сердцебиения, [[ортостатический коллапс]]<ref name="Перцев"/>{{rp|119}}. Совместное применение имипрамина и [[Ацетилсалициловая кислота|ацетилсалициловой кислоты]] может приводить к опасному повышению его концентрации в крови<ref name="Перцев"/>{{rp|115}}. При сочетанном применении имипрамина с [[Гормональная контрацепция|гормональными контрацептивами]] может усиливаться депрессия. [[Дисульфирам]] при одновременном приёме с имипрамином способен вызывать делирий. Сочетанный приём [[Леводопа|леводопы]] и имипрамина может обусловливать повышение артериального давления, [[фуразолидон]]а и имипрамина — внезапное сильное повышение артериального давления<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.
▲[[Опиоидные анальгетики]] в сочетании с имипрамином вызывают опасную заторможенность. [[Никотин]] усиливает действие имипрамина, алкогольсодержащие препараты и напитки усиливают психостимулирующий эффект имипрамина<ref name="Перцев"/>{{rp|363}}.
== Противопоказания ==
| |||