Пароксетин: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→‎Лекарственные взаимодействия: перенос фрагментов, удаление повторяющейся информации
Строка 121:
 
При сочетании пароксетина с антидепрессантами действие обоих препаратов усиливается<ref name="Перцев">{{книга|заглавие=Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии|ответственный=Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева|место=Харьков|издательство=Издательство «Мегаполис»|год=2001|страниц=784|isbn=996-96421-0-Х|тираж=5000}}</ref>{{rp|506}}. Сочетания из нескольких [[антидепрессант]]ов, порой включающие пароксетин, применяют при плохо поддающихся лечению депрессиях. Усиление эффекта обоих препаратов происходит также при сочетании пароксетина с [[Нейролептики#Классификация нейролептиков|фенотиазиновыми нейролептиками]], [[пропафенон]]ом, флекаинидом, [[хинидин]]ом<ref name="Перцев"/>{{rp|507}}.
 
Повышает концентрацию (с риском увеличения побочных эффектов<ref name="Рациональная фармакотерапия">{{книга|заглавие=Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике: руководство для практикующих врачей|ответственный=Под общ. ред. Ю. А. Александровского, Н. Г. Незнанова|место=Москва|издательство=Литтерра|год=2014|серия=Рациональная фармакотерапия|страниц=1080|isbn=978-5-4235-0134-1}}</ref>) [[Трициклические антидепрессанты|трициклических антидепрессантов]], [[Противосудорожные препараты|противосудорожных препаратов]], [[Барбитураты|барбитуратов]]<ref name="Чайка"/>, непрямых [[антикоагулянт]]ов, [[Антиаритмические препараты#Группа Ic. Блокаторы натриевых каналов|антиаритмических препаратов 1C]], [[метопролол]]а<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>. При сочетанном применении пароксетина с [[Атипичные антипсихотики|атипичными нейролептиками]], фенотиазиновыми нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, [[НПВС]] (в том числе [[Ацетилсалициловая кислота|ацетилсалициловой кислотой]]) возможно нарушение свёртываемости крови<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>.
 
Одновременное применение пароксетина и серотонинергических препаратов ([[трамадол]], [[суматриптан]]) может привести к усилению серотонинергического эффекта. Отмечено также взаимное усиление действия пароксетина, [[Препараты лития|препаратов лития]] и [[триптофан]]а<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>.
 
ПовышаетПароксетин повышает концентрацию (с риском увеличения побочных эффектов<ref name="Рациональная фармакотерапия">{{книга|заглавие=Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике: руководство для практикующих врачей|ответственный=Под общ. ред. Ю. А. Александровского, Н. Г. Незнанова|место=Москва|издательство=Литтерра|год=2014|серия=Рациональная фармакотерапия|страниц=1080|isbn=978-5-4235-0134-1}}</ref>) [[Трициклические антидепрессанты|трициклических антидепрессантов]], [[Противосудорожные препараты|противосудорожных препаратов]], [[Барбитураты|барбитуратов]]<ref name="Чайка"/>, непрямых [[антикоагулянт]]ов, [[Антиаритмические препараты#Группа Ic. Блокаторы натриевых каналов|антиаритмических препаратов 1C]], [[метопролол]]а<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>. ПриСнижает сочетанном применении пароксетина сэффект [[Атипичные антипсихотики|атипичными нейролептикамидигоксин]], фенотиазиновыми нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, [[НПВС]] (в том числе [[Ацетилсалициловая кислота|ацетилсалициловой кислотой]]) возможно нарушение свёртываемости кровиа<ref name="Рациональная фармакотерапияПерцев"/>{{rp|506}}.
[[Вальпроат натрия]] приводит к замедлению метаболизма пароксетина и повышает его концентрацию в крови<ref name="Малин-2">{{статья|автор=Малин Д.И.|заглавие=Лекарственные взаимодействия психотропных средств (Часть II)|ссылка=http://www.cnsinfo.ru/library/scientific/cm/292.html|издание=Психиатрия и психофармакотерапия|год=2000}}</ref>, [[циметидин]] тоже повышает концентрацию пароксетина в крови и усиливает его эффект. [[Фенитоин]], [[фенобарбитал]] снижают концентрацию в крови и уменьшают эффект пароксетина<ref name="Перцев"/>{{rp|507}}.
 
[[Вальпроат натрия]] приводит к замедлению метаболизма пароксетина и повышает его концентрацию в крови<ref name="Малин-2">{{статья|автор=Малин Д.И.|заглавие=Лекарственные взаимодействия психотропных средств (Часть II)|ссылка=http://www.cnsinfo.ru/library/scientific/cm/292.html|издание=Психиатрия и психофармакотерапия|год=2000}}</ref>, [[циметидин]] тоже повышает концентрацию пароксетина в крови и усиливает его эффект<ref name="Перцев"/>{{rp|507}}. [[Фенитоин]]Барбитураты, [[фенобарбиталдифенин]] снижают концентрацию пароксетина в крови и уменьшают эффект пароксетина<ref name="ПерцевМашковский-пароксетин"/>{{rpMashkonline |507Пароксетин}}</ref>.
 
Совместный приём пароксетина с [[нейролептик]]ами может повышать риск [[Нейролептические экстрапирамидные расстройства|экстрапирамидной симптоматики]]<ref name="Минутко">{{книга|автор=Минутко В.Л.|заглавие=Депрессия|место=Москва|издательство=ГЭОТАР-Медиа|год=2006|страниц=320|isbn=5-9704-0205-2|тираж=2000}}</ref> и [[Злокачественный нейролептический синдром|злокачественного нейролептического синдрома]]<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>.
 
При сочетанном применении пароксетина с [[Атипичные антипсихотики|атипичными нейролептиками]], фенотиазиновыми нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, [[НПВС]] (в том числе [[Ацетилсалициловая кислота|ацетилсалициловой кислотой]]) возможно нарушение свёртываемости крови<ref name="Рациональная фармакотерапия"/>.
 
Пароксетин может усиливать выраженность психомоторных нарушений, если он применяется совместно с [[транквилизатор]]ами [[бензодиазепин]]ового ряда<ref name="Минутко"/>.
 
Усиливает кровоточивость при одновременном приёме с непрямыми [[антикоагулянт]]ами<ref name="Машковский-пароксетин"/>, антагонистами [[Витамин K|витамина K]]<ref name="Перцев"/>{{rp|506}}.
 
Пароксетин снижает эффект [[дигоксин]]а<ref name="Перцев"/>{{rp|506}}.
 
Индукторы [[Микросомальное окисление|микросомального окисления]] (барбитураты, [[дифенин]]) снижают, а [[Ферментативный ингибитор|ингибиторы]] ([[циметидин]]) повышают концентрацию пароксетина в крови<ref name="Машковский-пароксетин">{{Mashkonline |Пароксетин}}</ref>.
 
Пароксетин усиливает эффект [[Этанол|алкогольсодержащих]] препаратов и напитков. Употребление алкоголя пациентами, принимающими пароксетин, строго воспрещается<ref name="Перцев"/>{{rp|506}}.