Кровь: различия между версиями

[отпатрулированная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
Строка 10:
== Состав крови ==
[[Файл:Packed cell volume diagram.svg|thumb|right|200px|[[Гематокрит]] (Ht, PCV): [[форменные элементы крови]] — 46 %; [[плазма крови|плазма]] — 54 %]]
{{seeСм. также|Гематокрит}}
Весь объём крови живого организма условно делится на периферический (находящийся и циркулирующий в русле сосудов) и кровь, находящуюся в [[Кроветворные органы|кроветворных органах]] и периферических тканях. Кровь состоит из двух основных [[компоненты крови|компонентов]]: ''[[плазма крови|плазмы]]'' и взвешенных в ней ''[[Форменные элементы крови|форменных элементов]]''. Отстоявшаяся кровь состоит из трёх слоёв: верхний слой образован желтоватой плазмой крови, средний, сравнительно тонкий серый слой составляют [[лейкоциты]], нижний красный слой образуют [[эритроциты]]<ref>{{книга|автор=Кривов Ю. И., Торгунаков А. П., Рудаев В. И., Красильников Г. П., Володин В. В.|заглавие=Переливание крови, её компонентов и препаратов|ответственный=Под ред. д.м.н. проф. А. П. Торгунакова|год=2007|место=Кемерово|издательство=КемГМА|ссылка=http://rucont.ru/file.ashx?guid=a881670e-225f-4bf3-a1ab-5b83cb7d180b|страницы=32}}</ref>. У взрослого здорового человека объём плазмы достигает 50—60 % цельной крови, а форменных элементов крови составляют около 40—50 %. Отношение форменных элементов крови к её общему объёму, выраженное в процентах или представленное в виде десятичной дроби с точностью до сотых, называется гематокритным числом (от {{lang-grc|αἷμα}} — кровь, {{lang-grc2|κριτός}} — показатель) или [[гематокрит]]ом (Ht). Таким образом, гематокрит — часть объёма крови, приходящаяся на эритроциты<ref>{{cite book |author=Purves, William K. |coauthors=David Sadava, Gordon H. Orians, H. Craig Heller|title=Life: The Science of Biology |edition=7th|publisher=Sinauer Associates |location=Sunderland, Mass |year=2004 |pages=954 |isbn=0-7167-9856-5 |oclc= |doi=}}</ref> (иногда определяется как отношение всех форменных элементов ([[эритроциты]], лейкоциты, [[тромбоциты]]) к общему объёму крови<ref>Большой медицинский словарь. 2000.</ref>). Определение гематокрита проводится с помощью специальной стеклянной градуированной трубочки — ''гематокрита'', которую заполняют кровью и [[центрифуга|центрифугируют]]. После этого отмечают, какую её часть занимают форменные элементы крови ([[лейкоциты]], [[тромбоциты]] и [[эритроциты]]). В медицинской практике для определения показателя гематокрита (Ht или PCV) всё шире распространяется использование [[Анализатор гематологический|автоматических гематологических анализаторов]].
 
=== Плазма ===
{{mainОсновная статья|Плазма крови}}
[[Плазма крови]] (от {{lang-el|πλάσμα}} — нечто сформированное, образованное) — жидкая часть крови, которая содержит воду и взвешенные в ней вещества — [[белки]] и другие соединения. Основными белками плазмы являются [[альбумины]], [[глобулин]]ы и [[фибриноген]]. Около 90 % плазмы составляет вода. Неорганические вещества составляют около 2—3 %; это катионы (Na<sup>+</sup>, K<sup>+</sup>, Mg<sup>2+</sup>, Ca<sup>2+</sup>) и анионы (HCO<sub>3</sub><sup>−</sup>, Cl<sup>−</sup>, PO<sub>4</sub><sup>3−</sup>, SO<sub>4</sub><sup>2−</sup>). Органические вещества (около 9 %) в составе крови подразделяются на азотсодержащие (белки, [[аминокислоты]], [[мочевина]], [[креатинин]], [[аммиак]], продукты обмена [[Пуриновый обмен|пуриновых]] и пиримидиновых нуклеотидов) и безазотистые ([[глюкоза]], жирные кислоты, [[Пировиноградная кислота|пируват]], [[Молочная кислота|лактат]], [[липиды|фосфолипиды]], триацилглицеролы, [[холестерин]]). Также в плазме крови содержатся газы ([[кислород]], [[углекислый газ]]) и биологически активные вещества ([[гормоны]], [[витамины]], [[ферменты]], [[Нейромедиаторы|медиаторы]]). [[Гистология|Гистологически]] плазма является [[Межклеточное вещество|межклеточным веществом]] жидкой [[Соединительная ткань|соединительной ткани]] (крови).
 
=== Форменные элементы ===
[[Файл:Red White Blood cells.jpg|thumb|right|200px|Слева направо: [[эритроцит]], [[тромбоцит]] и [[лейкоцит]] (сканирующая [[Электронный микроскоп|электронная микроскопия]])]]
{{mainОсновная статья|Клетки крови}}
У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—50 %, а плазма — 50—60 %. Форменные элементы крови представлены ''эритроцитами'', ''тромбоцитами'' и ''лейкоцитами'':
* [[Эритроциты]] (''красные кровяные тельца'') — самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержат [[Клеточное ядро|ядра]] и имеют форму двояковогнутых дисков. Циркулируют 120 дней и разрушаются в [[Печень|печени]] и [[Селезёнка|селезёнке]]. В эритроцитах содержится железосодержащий белок — [[гемоглобин]]. Он обеспечивает главную функцию эритроцитов — транспорт газов, в первую очередь — [[кислород]]а. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В [[лёгкие|лёгких]] гемоглобин связывает кислород, превращаясь в ''[[оксигемоглобин]]'', который имеет светло-красный цвет. В тканях оксигемоглобин высвобождает кислород, снова образуя гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме [[карбогемоглобин]]а переносит из тканей в лёгкие [[углекислый газ]].
[[Файл:Blood3.ogv|thumb|200px|Живая неокрашенная кровь человека, сразу после забора. Видны двояковогнутые эритроциты и полупрозрачные лейкоциты под микроскопом, фазовый контраст]]
 
* [[Тромбоциты]] (''кровяные пластинки'') представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток [[Костный мозг|костного мозга]] ([[мегакариоциты|мегакариоцитов]]). Совместно с белками плазмы крови (например, [[фибриноген]]ом) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от [[кровопотеря|кровопотери]].
 
* [[Лейкоциты]] (''белые клетки крови'') являются частью [[Иммунная система|иммунной системы]] организма. Они способны к выходу за пределы [[Кровяное русло|кровяного русла]] в [[Ткань (биология)|ткани]]. Главная функция лейкоцитов — защита от чужеродных тел и соединений. Они участвуют в иммунных реакциях, выделяя при этом [[Т-лимфоцит|Т-клетки]], распознающие вирусы и всевозможные вредные вещества; В-клетки, вырабатывающие [[антитела]], [[макрофаги]], которые уничтожают эти вещества. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.
 
Строка 32 ⟶ 30 :
== Кровь с точки зрения физической и коллоидной химии ==
С точки зрения коллоидной химии, кровь представляет собой полидисперсную систему — [[суспензия|суспензию]] эритроцитов в плазме (эритроциты находятся во взвешенном состоянии, белки образуют [[коллоидный раствор]], [[мочевина]], [[глюкоза]] и другие [[органические вещества]] и соли представляют собой истинный раствор). Поэтому с точки зрения законов физической химии [[Скорость оседания эритроцитов|оседание эритроцитов]] является своеобразной формой оседания суспензии<ref>[http://www.khodakov.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=48&Itemid=211 Новое слово в изучении человеческой крови]</ref><ref>[http://www.medical-facilities.ru/articles/articles_650.html Физическая модель седиментации эритроцитов]</ref>.
Цельная кровь при нормальном гематокрите не является [[ньютоновская жидкость|ньютоновской жидкостью]], однако плазму, не контактирующую с воздухом, можно назвать ньютоновской жидкостью<ref>[https://terra-medica.ru/wiki/%D0%92%D1%8F%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8Вязкость_крови Вязкость крови]. (ЭлектронныйНовая ресурс)медицинская URL: terra-medicaэнциклопедия.ru/wiki/Вязкость_крови (Дата обращения: 15.01.2018).{{Проверено|31|3|2019}}</ref>.
 
== Количественные показатели ==
 
=== Состав ===
* '''Белки''' 7-87—8 % (в плазме):
** сывороточный альбумин 4 %,
** сывороточный глобулин 2,8 %,
Строка 45 ⟶ 43 :
 
* Содержание гемоглобина:
** у мужчин 7,7— 87—8,1 ммоль/л 78—82 ед. по Сали,
** у женщин 7,0—7,4 ммоль/л 70—75 ед. по Сали;
* Число эритроцитов в 1 мм³ крови:
Строка 66 ⟶ 64 :
* [[Скорость оседания эритроцитов]]:
** у мужчин — 1—10 мм/ч,
** у женщин — 2—15 мм/ч (у беременных до 45 мм/ч);.
 
== Функции ==
Строка 81 ⟶ 79 :
 
== Группы крови ==
{{mainОсновная статья|ГруппыГруппа крови}}
По общности некоторых антигенных свойств эритроцитов все люди подразделяются по принадлежности к определённой группе крови. У каждого человека группа крови индивидуальная. Принадлежность к определённой группе крови является врождённой и не изменяется на протяжении всей жизни. Наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две группы по системе «резус-фактор». Соблюдение совместимости крови именно по этим группам имеет особое значение для безопасного [[гемотрансфузия|переливания крови]]. Люди с I группой крови являются универсальными [[Донорство крови|донорами]], а люди с IV группой — универсальными [[реципиент]]ами. По новой системе переливания крови, переливать кровь можно только людям, имеющим ту же группу крови, что и донор. Существуют и другие, менее значимые группы крови. Можно определить вероятность появления у ребёнка той или иной группы крови, зная группу крови его родителей.
 
Таблица групп крови по содержанию агглютининов (антител) и агглютиногенов (антигенов):
Строка 110 ⟶ 108 :
[[Файл:Prozedyra sda4i krovi v Tiraspole donor.tiras.biz.JPG|thumb|right|200px|Сдача крови в Республиканском Центре Крови в [[Тирасполь|Тирасполе]], середина [[2009 год]]а.]]
[[Файл:Bloodbags.jpg|thumb|right|200px|Донорская кровь]]
{{mainОсновная статья|Донорство крови}}
{{seeСм. также|Всемирный день донора крови}}
''До́норство кро́ви'' (от {{lang-lat|donare}} — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов [[донорДонорство крови|донорами]]ами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. После регистрации и заполнения небольшой анкеты, донор проходит медицинское обследование: сдаёт анализ крови из пальца и осматривается врачом. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: [[сок]]и, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется)<ref name="Рекомендации донорам">[http://www.podari-zhizn.ru/main/node/7580/ Рекомендации донорам]</ref>. В зависимости от перенесённых ранее заболеваний, операций, процедур (в том числе после [[аборт]]а, в период [[беременность|беременности]] и [[лактация|лактации]]), человек может быть не допущен к сдаче крови временно (''временное противопоказание'') или постоянно (''абсолютное противопоказание''). Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем вводятся ограничения<ref name="Ограничения">[http://www.podari-zhizn.ru/main/node/7471/ Противопоказания к донорству]</ref>.
 
Кровь требуется пострадавшим от [[ожог]]ов и [[травма|травм]], в результате массивных [[Кровотечение|кровотечений]]: при проведении сложных [[Хирургическая операция|операций]], в процессе тяжёлых и осложнённых [[Роды у человека|родах]], а больным [[гемофилия|гемофилией]] и [[анемия|анемией]] — для поддержания жизни. Кровь также жизненно необходима онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель [[Земля|Земли]] хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.
Строка 131 ⟶ 129 :
 
== Патология крови ==
{{mainОсновная статья|Гематология|Онкогематология}}
Раздел медицины, изучающий кровь и [[органы кроветворения]], а также [[Этиология|этиологию]], [[патогенез]], клиническую картину, диагностику, лечение, прогнозирование и возможность предотвращения развития заболеваний системы крови называется ''[[гематология]]'', а в случае злокачественных заболеваний — ''[[онкогематология]]''. Проблемами возникновения, лечения и профилактики развития заболеваний крови у животных занимается [[ветеринария]].
 
=== Заболевания крови ===
{{mainОсновная статья|Заболевания крови|Гемобластозы}}
* [[Анемия]] ({{lang-el|αναιμία}} ''малокровие'') — группа клинико-гематологических [[синдром]]ов, общим моментом для которых является снижение концентрации [[гемоглобин]]а в циркулирующей крови, чаще при одновременном уменьшении числа [[эритроцит]]ов (или общего объёма эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из [[симптом]]ов различных патологических состояний;
* [[Гемолитическая анемия]] — усиленное разрушение эритроцитов;
Строка 165 ⟶ 163 :
* кровь на основе [[гемоглобин]]а (железосодержащая), характерная для позвоночных;
* кровь на основе [[гемэритрин]]а (железосодержащая) осуществляет транспорт кислорода у некоторых кольчатых червей. Железо в гемэритрине, в отличие от гемоглобина, входит в состав полипептидной простетической группы;
* кровь на основе [[гемоцианин]]а (медьсодержащая), значительно более редкая, но обычная для головоногих, паукообразных.;
* [[ванадий]]содержащая кровь, характерная для [[Асцидии|асцидий]].
 
=== Использование крови животных ===
Строка 175 ⟶ 174 :
 
== См. также ==
{{Родственные проекты
{{Навигация
|Тема = Кровь
|Портал =
Строка 199 ⟶ 198 :
* [http://donor.tiras.biz/ Донорство крови в Приднестровье]{{Недоступная ссылка|date=Октябрь 2018 |bot=InternetArchiveBot }}
* ''Паршина Е.'' [http://zoj.kz/populiarnie/interesno/464-bezopasnaya-krov.html Безопасная кровь. Переливание крови]. // Газета «Эксперт здоровья». 11-03-2010
* [http://gridder.ru/technologies/uchenye-rabotajut-nad-sozdaniem-klonirovannoj-krovi/ УченыеУчёные работают над созданием клонированной крови]
* [https://www.youtube.com/#/watch?v=PufNc24Y6Gs Научно-популярный фильм «Форменные элементы крови»]
* [http://gridder.ru/technologies/uchenye-rabotajut-nad-sozdaniem-klonirovannoj-krovi/ Ученые работают над созданием клонированной крови]
 
{{Внешние ссылки}}
{{Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков}}
{{Кровь}}
Строка 207 ⟶ 206 :
{{Биологические ткани}}
{{Трансфузиология}}
{{Иммунитет}}
 
[[Категория:Кровь| ]]