Моноцитарный эрлихиоз человека

(перенаправлено с «Эрлихиоз»)

Моноцитарный эрлихиоз человека — природно-очаговая инфекция, передаваемая клещами, инфекционным агентом которой являются бактерии рода эрлихии (лат. Ehrlichia muris и Ehrlichia chaffeensis), поражающие моноциты крови. Заражение эрлихиозом происходит при проникновении в кровь жертвы слюны присосавшегося клеща.

Моноцитарный эрлихиоз человека
МКБ-10 A28.8
МКБ-10-КМ A77.40, A77.4 и A48.8
МКБ-9-КМ 082.40[1][2] и 082.4[1][2]
MedlinePlus 001381
MeSH D016873
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

При своевременном выявлении и лечении прогноз для пациентов благоприятный, летальность эрлихиоза — 3–5 %[3].

История обнаружения

править

Эрлихии известны с 1935 года. Заболевание же было впервые описано в 1986 году американским гематологом Маэда (англ. Maeda)[4]

Эпидемиология

править

Моноцитарный эрлихиоз вызывает внутриклеточная бактерия Ehrlichia видов Ehrlichia muris и Ehrlichia chaffeensis. В дикой природе их резервуаром являются преимущественно олени, реже — лошади, собаки, козы, хомяки, койоты и мыши. От животных к человеку возбудителей переносят клещи, чаще всего Amblyomma americanum, Dermacentor variabilis, Ixodes pacificus[англ.], Ixodes persulcatus. Во время присасывания в кровоток человека бактерии попадают вместе со слюной клеща[4].

Эпидемиологи предполагают, что эрлихиями поражено до 50 % популяции иксодовых клещей[4].

Люди заболевают эрлихиозом обычно весной и летом, во время работы на дачных участках, при посещениях леса и парковых зон отдыха, не обработанных от клещей[3].

Факторы риска для заболевания[4]:

  • иммунодефицит;
  • возраст старше 50 лет;
  • проживание на территориях, занятых смешанными лесами и с высокой влажностью;
  • неблагоприятные социальные условия — низкий уровень доходов (бедность), вынужденные неблагоприятные социально-гигиенические условия, вынужденная работа в местах обитания клещей, низкая грамотность, отсутствие профилактики укусов клещей, иммунодефицит, вызванный плохим питанием (бедностью).

Инкубационный период эрлихиоза в среднем длится 13 дней, известны случаи длительностью от 1 до 29 дней[3].

Симптомы

править

Наиболее часто при эрлихозе проявляются миалгия, высыпания и лихорадка[4]. Температура повышается до 38–40 °С[3].

В некоторых случаях эрлихиоз вызывает тошноту, абдоминальные боли, респираторные симптомы, признаки поражения мочевыделительной системы. Иногда встречаются признаки поражения центральной нервной системы: светобоязнь, головные боли до рвоты, нарушения сознания, ригидность затылочных мышц, парезы, параличи[4].

Дифференциальная диагностика

править

Диагноз «моноцитарный эрлихиоз» устанавливается в результате анализа ПЦР на генетический материал возбудителя[4].

Лечение

править

Примечания

править
  1. 1 2 Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4 Моноцитарный эрлихиоз человека : [арх. 27 июня 2022] // Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 Моноцитарный эрлихиоз : [арх. 15 мая 2024] // Медси.

Литература

править