Вращательная манжета плеча

Вращательная манжета плеча (англ. rotator cuff) — функциональная группа из четырёх мышц и их сухожилий, расположенных в глубине вокруг плечевого сустава и служащих для стабилизации и вращения плечевой кости. В состав вращательной манжеты входят: надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы^[1]. Повреждения вращательной манжеты часто вызывают такие болевые синдромы в области плеча, как плечелопаточный периартрит, импинджмент-синдром^[2].

Структура и функция править

Мышцы манжеты вращателей начинаются от лопатки и крепятся к головке плечевой кости, удерживая её в маленькой и неглубокой гленоидальной ямке лопатки. В процессе отведения руки в сторону вращательная манжета сдавливает и стабилизирует плечевой сустав, чтобы позволить дельтовидной мышце включиться в процесс дальнейшего поднимания руки. Манжетка сдерживает плечевую кость в процессе поднимания руки от отклонения в сторону и вверх, удерживая её в суставе.

Кроме функции стабилизации плечевой кости, вращательная манжетка участвует в процессе отведения, внутренней и наружной ротации (поворота внутрь и наружу). Подостная и подлопаточная мышцы обеспечивают отведение руки до горизонтального уровня в плоскости лопатки в 2—3 раза сильнее, чем надостная мышца^[3], которая более эффективно участвует в отведении выше горизонтального уровня^[4]. Передняя порция надостной мышцы и её сухожилия выполняют большую часть работы и подвергаются наибольшей нагрузке^[5]. Надостная мышца чаще всего участвует в разрыве вращательной манжеты плеча.

Литература править

Дыскин Е. А. Консервативное лечение поражений вращательной манжеты плеча. // Травматология и ортопедия: современность и будущее: материалы международного конгресса. – М.: Издательство РУДН. – 2003. – С. 64-65.

Примечания править

↑ Никифоров А. С., Мендель О. И. Плечелопаточный болевой синдром: современные подходы к диагностике и лечению //РМЖ. – 2006. – Т. 8. – С. 621-626.
↑ Matava M. J., Purcell D. B., Rudzki J. R. Partial-thickness rotator cuff tears (англ.) // Am J Sports Med (англ.) (рус. : journal. — 2005. — Vol. 33, no. 9. — P. 1405—1417. — doi:10.1177/0363546505280213. — PMID 16127127. Архивировано 13 декабря 2019 года.
↑ Escamilla R. F., Yamashiro K., Paulos L., Andrews J. R. Shoulder muscle activity and function in common shoulder rehabilitation exercises (англ.) // Sports Med : journal. — 2009. — Vol. 39, no. 8. — P. 663—685. — doi:10.2165/00007256-200939080-00004. — PMID 19769415.
↑ Arend, C.F. 01.1 Rotator Cuff: Anatomy and Function // Ultrasound of the Shoulder (неопр.). — Master Medical Books, 2013.
↑ Itoi E., Berglund L. J., Grabowski J. J., Schultz F. M., Growney E. S., Morrey B. F., An K. N. Tensile properties of the supraspinatus tendon (англ.) // Journal of Orthopaedic Research (англ.) (рус.. — 1995. — Vol. 13, no. 4. — P. 578—584. — doi:10.1002/jor.1100130413. — PMID 7674074.

[nikiforov-1] Никифоров А. С., Мендель О. И. Плечелопаточный болевой синдром: современные подходы к диагностике и лечению //РМЖ. – 2006. – Т. 8. – С. 621-626.

[matava-2] Matava M. J., Purcell D. B., Rudzki J. R. Partial-thickness rotator cuff tears (англ.) // Am J Sports Med (англ.) (рус. : journal. — 2005. — Vol. 33, no. 9. — P. 1405—1417. — doi:10.1177/0363546505280213. — PMID 16127127. Архивировано 13 декабря 2019 года.

[Escamilla09-3] Escamilla R. F., Yamashiro K., Paulos L., Andrews J. R. Shoulder muscle activity and function in common shoulder rehabilitation exercises (англ.) // Sports Med : journal. — 2009. — Vol. 39, no. 8. — P. 663—685. — doi:10.2165/00007256-200939080-00004. — PMID 19769415.

[4] Arend, C.F. 01.1 Rotator Cuff: Anatomy and Function // Ultrasound of the Shoulder (неопр.). — Master Medical Books, 2013.

[5] Itoi E., Berglund L. J., Grabowski J. J., Schultz F. M., Growney E. S., Morrey B. F., An K. N. Tensile properties of the supraspinatus tendon (англ.) // Journal of Orthopaedic Research (англ.) (рус.. — 1995. — Vol. 13, no. 4. — P. 578—584. — doi:10.1002/jor.1100130413. — PMID 7674074.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]