Невус Беккера
Невус Беккера, меланоз Беккера, пигментированный волосатый эпидермальный невус — один из гипертрихозов (дерматозов), доброкачественное новообразование кожи, появляющееся обычно на втором или третьем десятилетии жизни. У мужчин оно встречается в пять-шесть раз чаще, чем у женщин. По мере полового созревания образование склонно покрываться более толстыми, жесткими и темными волосами, чем остальное тело, поэтому может доставлять косметические неудобства. Участки кожи, поражённые невусом Беккера, с возрастом склонны темнеть, а изначально разрозненные островки могут сливаться в общий конгломерат.
| Невус Беккера | |
|---|---|
 Невус Беккера над левой лопаткой | |
| МКБ-10 | D22.5 |
| МКБ-10-КМ | D22.5 |
| МКБ-9 | 216 |
| МКБ-9-КМ | 216 |
| OMIM | 604919 |
| DiseasesDB | 31362 |
| eMedicine | derm/48 |
| MeSH | C565735 |
| Синонимы |
меланоз Беккера пигментированный волосатый эпидермальный невус |
 Медиафайлы на Викискладе | |
История править
В 1949 году американский дерматолог Сэмюэль Беккер (англ. Samuel William Becker) первым из врачей описал встречающуюся у подростков очаговую пятнистую пигментацию на груди, в области лопатки или плеча с гиперкератозом[1].
Эпидемиология и этиология править
Невус Беккера возникает как разрастание клеток эпидермиса (верхних слоев кожи), пигментных клеток (меланоцитов) и волосяных фолликулов. Он развивается в детстве или подростковом возрасте, обычно располагается на плечах и туловище, редко — на ногах[2].
Этиология этого заболевания неизвестна, существует только предположения о его патологической сути[1].
Невус Беккера в 50 % случаев начинается до 10 лет, в 25 % случаев — в 10—15 лет, в 15 % — в возрасте 15 лет[1].
Во время полового созревания образование склонно покрываться обильными прыщами (акне), реже экземой[3]. Со временем оно склонно покрываться более толстыми, жесткими и темными волосами в сравнении с обычными (растущими на остальном теле)[1].
Невус Беккера не передаётся ни контактно, ни по наследству, обычно встречается у единственного члена семьи. Однако есть вероятность, что невус Беккера может входить в состав некоторых генетических синдромов[1].
Иногда невус Беккера выходит за пределы кожи и поражает нижележащие ткани, вызывая их атрофию. Проводить обследование имеет смысл только при развитии гипоплазии тканей под невусом. Такое состояние называется синдромом невуса Беккера (англ. Becker nevus syndrome)[4][5].
Невус Беккера встречается у 0,52 % мужчин в возрастной группе 17–26 лет[6]. У женщин он встречается приблизительно в 5 раз реже[1].
Диагностика править
Диагноз «невус Беккера» ставится клинически на основании осмотра. Подтверждающих диагноз анализов не существует[1][7]. В сомнительных случаях, в частности, при гипоплазии нижележащих тканей, выполняется биопсия кожи, чтобы исключить злокачественность новообразования[4].
Лечение править
Лечения невуса Беккера не существует[2]. Пересадка кожи затруднена большой площадью невуса. Соотношение пользы и риска пересадки не очевидно даже при выраженном косметическом дискомфорте пациента, и такая пересадка обычно не проводится[7].
Возможна косметическая коррекция, она может быть направлена на удаление необычных волос лазером или электрическим током для уменьшения контраста со здоровыми участками кожи[2].
Изменение пигментации кожи лазером не имеет клинического эффекта[2].
Примечания править
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Гайнулин и др., 2012.
- ↑ 1 2 3 4 Ngan, 2003.
- ↑ Rivers, 2018.
- ↑ 1 2 GARD, BNS, 2016.
- ↑ NORD, 2011.
- ↑ Rivers, 2018, Epidemiology.
- ↑ 1 2 GARD, BN, 2016.
Литература править
- Ngan, V. Becker naevus : [англ.] : [арх. 10 апреля 2021] // Dermnet NZ. — 2003.
- Rivers, J. K. Becker Melanosis : [англ.] : [арх. 22 июля 2018] / Chief Editor Dirk M. Elston, MD // Medscape. — 2018. — 24 May.
- Becker's Naevus : [англ.] : [арх. 2 февраля 2020]. — British Association of Dermatologists, 2013. — October. — 3 p. — Update Jan 2018, Nov 2020.
- Schaffer, J. V. Benign pigmented skin lesions other than melanocytic nevi (moles) : [англ.] : [арх. 13 февраля 2011] / J. V. Schaffer, J. L. Bolognia, R. Hunt // UpToDate. — Waltham, MA : UpToDate, 2016. — August. — Last updated : Mar 16, 2021.
- Wilson, H. Y. Lo. Becker Nevus Syndrome : [англ.] : [арх. 11 августа 2021]. — OMIM, 2000. — 4 May.
- Momen, S. The use of lasers in Becker's naevus : An evidence-based review : [англ.] / S. Momen, R. Mallipeddi, F. Al-Niaimi // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. — 2016. — Vol. 18, no. 4 (August). — P. 188–192. — doi:10.3109/14764172.2015.1114647. — PMID 26735085.
- Happle, R. Epidermal nevus syndromes : [англ.] // Seminars in dermatology. — 1995. — Vol. 14, no. 2. — P. 111–121. — Erratum: Semin. Derm. 14: 259, 1995. — doi:10.1016/s1085-5629(05)80006-9. — PMID 7640190.
- Happle, R. Becker nevus syndrome : [англ.] / R. Happle, R. J. Koopman // American Journal of Medical Genetics. — 1997. — Vol. 68, no. 3. — P. 357–361. — PMID 9024572.
- Happle, R. Becker nevus syndrome and supernumerary nipples : [англ.] / R. Happle, R. J. Koopman // American Journal of Medical Genetics. — 1998. — Vol. 77, no. 1. — P. 78. — PMID 9557900.
- Гайнулин, Ш. М. Невус Беккера в практике дерматолога : [арх. 18 марта 2020] / Ш. М. Гайнулин, В. Н. Гребенюк, Т. Н. Гришко … [и др.] // клиническая дерматология и венерология. — 2012. — № 1. — С. 17–19.
- Фицпатрик, Т. Невус Беккера // Дерматология : Атлас-справочник : [англ.] / Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, Р. Вулф. — М. : Практика, 1999. — С. 310—312.
- Epidermal Nevus Syndromes // Rare Disease Database : [англ.]. — NORD, 2011.
- Becker's nevus : [англ.] : [арх. 26 января 2017] / Genetic and Rare Diseases Information Center // GARD. — NIH, 2016. — 15 September.
- Becker's nevus syndrome : [англ.] : [арх. 18 марта 2021] / Genetic and Rare Diseases Information Center // GARD. — NIH, 2016. — 28 January.
- Lim, D. Becker's nevus : [англ.] : [арх. 11 августа 2021]. — Australasian College of Dermatologists, 2020.