Синдром Пирсона
Синдром Пирсона (англ. Pierson syndrome — OMIM#609049) — тяжелое врожденное аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное мутацией гена, ответственного за кодирование β2-цепи ламинина. На долю которого приходится около 2,5% нефротического синдрома в течение первого года жизни, обычно клинически проявляющегося в течение первых 3 месяцев[1]. В России зафиксирован единичный случай этого заболевания[2].
| Синдром Пирсона | |
|---|---|
| МКБ-10-КМ | N04.8 |
| OMIM | 609049 |
| MeSH | C537185 и C537185 |
История изучения править
Заболевание впервые было описано М. Пирсоном в 1963 году, но почти 40 лет истинная причина заболевания была не известна. В 2005 году группа учёных во главе с М. Ценкером описали патологии у 11 детей из Турции и Ливане, которые были рождены от близкородственных браков. С помощью гомозиготного картирования и прямого секвенирования им удалось локализовать участок хромосомы содержащий мутацию, вызвавшую заболевание[2].
Этиология править
Синдром Пирсона является аутосомно-рецессивным заболеванием, связанным с мутацией в 3p21 ген LAMB2. Этот ген ответственен за кодирование β2-цепь ламинина. Эта субъединица ламинина является важным компонентом клубочковых и базальных мембран, сетчатки и нервно-мышечных соединений[1][3]. Ламинины регулируют пролиферацию и дифференциацию клеток прилегающих к базальной мембране. В дальнейшем были обследованы родственники пациентов изученные Пирсоном и было доказана идентичность заболеваний и характер наследования[2].
Клинические проявления править
У пациентов, как правило, наблюдается массивная протеинурия и отек. Почечные проявления сопровождаются мышечной слабостью (миастенией) и уменьшением размеров зрачка (микрокория). Могут развиться глаукома, катаракта и отслойка сетчатки. Пациенты с наиболее тяжелыми проявлениями заболевания умирают в течение первого года жизни, в то время как заболевание у пациентов с менее тяжелыми проявлениями прогрессирует до хронической почечной недостаточности к 10 годам[1].
Примечания править
- ↑ 1 2 3 Lusco M. A., Najafian B., Alpers C. E., and Fogo A. B. AJKD Atlas of Renal Pathology: Pierson Syndrome (англ.) // American Journal of Kidney Diseases. — 2018. — Vol. 71, no. 4. — P. e3. — ISSN 0272-6386. — doi:10.1053/j.ajkd.2018.02.001.
- ↑ 1 2 3 Каган М.Ю. Синдром Пирсона: новый вариант врожденного нефротического синдрома (Обзор литературы) // Нефрология и диализ. — 2008. — Т. 10, № 1. — С. 20-23.
- ↑ Каган М. Ю. Врожденная патология β2 ламинина (синдром Пирсона): клинические и генетические аспекты // Педиатрическая фармакология. — 2010. — Т. 7, № 3. — С. 114-117. — ISSN 1727-5776. Архивировано 3 марта 2020 года.