Википедия

Следящая диагностика

Следящая диагностика — один из методов нейропсихологического обследования, применяемый для диагностики состояния психических функций у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В основе метода лежит систематическое наблюдение за деятельностью ребёнка в игровой, учебной ситуации и ситуации отдыха, что позволяет увидеть индивидуальные особенности функционирования его психических процессов в естественной среде. Помимо систематического наблюдения за поведением, следящая диагностика включает анализ выполнения творческих и учебных задач. Для детей дошкольного возраста применение данного метода позволяет избежать ограничений использования тестовых проб и заданий, требующих строго следовать инструкциям, что не всегда доступно ребенку в связи с недостаточной сформированностью функций программирования и контроля, и при выраженных задержках психического и речевого развития [1]. В школе следящая диагностика используется не вместо нейропсихологических проб, а широко дополняет их. Ее основной целью становится нахождение нейропсихологом общего языка с учителями и родителями, так как от понимания учителем сильных и слабых звеньев ребенка во многом зависит успешность его обучения. [2]

В обоих случаях метод следящей диагностики собирает и накапливает данные для нейропсихологического анализа и используется для выявления актуального уровня развития психических функций ребёнка и «зоны ближайшего развития».

История править

В 1940-60-е годы А. Р. Лурия разработал батарею нейропсихологических диагностических методик исследования состояния высших психических функций (ВПФ) у больных с локальными поражениями мозга. Он назвал свой метод качественным в противовес количественным методам, определяющим только наличие/отсутствие нарушения функции и степень его тяжести.

Позже луриевская батарея тестов благодаря сотрудникам Лаборатории нейропсихологии МГУ под руководством Т. В. Ахутиной была адаптирована для работы с детьми 6-8 лет. Но дети младших возрастов также нуждались в диагностике, необходимой для выбора методов дальнейшей нейропсихологической коррекции. Однако использовать луриевскую батарею тестов на них было затруднительно, так как дети 5-6 лет не имеют возможность выполнять пробы и соответствовать разработанным критериям их выполнения. Особенно это касалось детей с задержкой психического и речевого развития, для которых характерна быстрая истощаемость и повышенная утомляемость, даже при включении проб в игровой контекст.

В связи с тем, что в психологии именно метод наблюдения позволяет собрать большое количество данных для дальнейшего анализа, в 1995 году сотрудником Лаборатории нейропсихологии МГУ Н. М. Пылаевой был разработан метод следящей диагностики[3]. С тех пор метод используется в российской нейропсихологии[4][5][6][7][8][9].

Описание метода править

Задачей метода является описание поведения, игровой и учебной деятельности ребенка с целью определения качественной специфики и механизмов состояния высших психических функций (ВПФ) ребёнка. Анализ ошибок в тетрадях по письму и математике позволяет увидеть, какие из слабых компонентов ВПФ, обнаруженных при нейропсихологическом обследовании, проявляются в школьных трудностях. Такой анализ становится возможным, поскольку описаны типы ошибок письма, счета, которые характерны для детей с разными первичными дефектами. [10]

Применение метода править

Цель следящей диагностики, как и любого другого метода нейропсихологической диагностики — обнаружение слабых и сильных сторон психической деятельности ребёнка, прогноз последующего развития и обучения и создание стратегии коррекционной работы.

Наблюдение за детьми дошкольного возраста позволяет оценить:

  1. Нейродинамические особенности протекания психических процессов. Оценивается время, необходимое для того, чтобы включиться в задание, переключиться с одного задания на другое, замедленность или импульсивность при выполнении, способность удерживать внимание и его колебания во время занятия, наличие или отсутствие повышенной чувствительности к звуковым и световым сигналам, временные периоды в сутках, когда ребёнок наиболее успешен.
    • Характер выполняемых заданий: данные особенности наблюдаются в любых, неспецифических заданиях.
  2. Возможности ребенка в двигательной сфере — координированность, точность, ориентированность ребёнка в своем теле и пространстве вокруг, способность выполнения последовательных движений, тонкая моторика.
    • Характер выполняемых заданий: подвижные игры, музыкально-ритмические занятия, лечебная гимнастика, игры с пальчиками.
  3. Доминантность полушария — выяснение ведущей конечности.
    • Характер выполняемых заданий: задания, где задействована одна или две руки (лепка, рисование, процесс игры), прыжки на одной или двух ногах.
  4. Работа слухоречевого восприятия и памяти — удержание речевых инструкций, способность выучить стихотворение/песенку, усвоение представленных мелодии и ритма.
    • Характер выполняемых заданий: просьбы принести что-то, из другой комнаты, выполнить задание, музыкальные занятия.
  5. Cтепень развития речи — наличие или отсутствие трудностей понимания чужой речи, монотонности, тенденции к заиканию, к скандированной речи, особенности звукопроизношения, слоговой структуры слова, построения фраз, объём активного словаря.
    • Характер выполняемых заданий: общение между детьми, общение ребёнка со взрослыми, задания на понимание и говорение.
  6. Степень развитости зрительно-пространственных функций — способность к ориентации в пространстве комнаты, стола, листа бумаги.
    • Характер выполняемых заданий: любые игры в помещении, аппликации, игра мозаика, кубики Кооса.

Наблюдение за школьниками опирается на

  1. Выявления эффективных и неэффективных форм помощи — для этого наблюдение должно быть включенным, позволяя при затруднении в выполнении ребенком задания вмешаться в процесс и предложить тот или иной, в зависимости от гипотезы об источнике трудностей, вид помощи.
  2. Анализ тетрадей, рисунков и поделок детей - опирается на выделенные ранее лабораторией Нейропсихологии МГУ особенности письма и решения

математических задач, которые связаны с нейропсихологическими профилями ВПФ детей [11] [12] [13]. Полученные данные сравниваются, сопоставляются с данными первичного анализа и конкретизированные таким образом представления о сильных и слабых сторонах ребенка позволяют нейропсихологу совместно с педагогом разработать тактику коррекционного воздействия.

Следящая диагностика используется не только при первичном обследовании, но и в текущем и в завершающем контроле коррекционно-развивающей работы. В текущем контроле для анализа динамики необходимой глубины и качества оказываемой ребенку помощи, а в завершающем - для того, чтобы, помимо изменений в выполнении проб, оценить его поведение и успехи дома, в группе или школе.

Преимущества и недостатки метода править

Метод следящей диагностики охватывает все сферы жизнедеятельности ребёнка, что даёт возможность получить полное и индивидуальное представление о его высших психических функциях. Он позволяет достичь большей экологической валидности диагностики, так как проникает именно в повседневные проблемы ребенка, учитывая его среду и социальное окружение. Однако метод имеет и ограничения, так как некоторые тонкости особых механизмов работы высших психических функций возможно обнаружить лишь специально спровоцировав ребёнка на выполнение задания, которое задействует работу каждого звена интересующей функции.

Примечания править

  1. ↑ Пылаева, Н. М. Опыт нейропсихологического исследования детей 5-6 лет с задержкой психического развития. Вестник Моск. ун-та. Сер. 14, Психология. — 1995. — № 3. — C. 37 — 45.
  2. ↑ Ахутина Т.В., Пылаева Н.М. Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход. СПб.: Питер, 2008, 320с.
  3. ↑ Пылаева, Н. М. Опыт нейропсихологического исследования детей 5-6 лет с задержкой психического развития. Вестник Моск. ун-та. Сер. 14, Психология. — 1995. — № 3. — C. 37 — 45.
  4. ↑ Глозман Ж. М., Потанина А. Ю., Соболева А. Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. — СПб.: Питер, 2006. — 80 с.
  5. ↑ Горина Е. Ю., Ахутина Т. В. Оценка функций программирования и контроля у первоклассников: нейропсихологическое обследование, анализ ошибок на письме, опросник BRIEF // Культурно-историческая психология. 2011. Том 7. № 3. С. 105—113.
  6. ↑ Agris, A. R. Deficiency of Activational Components of Activity in Children with Learning Disabilities. Source: Cultural-Historical Psychology. 2012, Issue 2, p 29-35. 7p. 2 Illustrations, 2 Diagrams.
  7. ↑ Бенилова С.Ю. Детский аутизм и системные нарушения речи: особенности и принципы дифференциальной диагностики // Специальное образование. — 2017. — № 3. Архивировано 10 декабря 2020 года.
  8. ↑ Глозман Ж.М. Роль нейропсихолога в общеобразовательном и коррекционном детском учреждении // Сборник материалов Ежегодной международной научно-практической конференции «Воспитание и обучение детей младшего возраста». — 2012. — № 1. Архивировано 9 декабря 2020 года.
  9. ↑ Садовская Ю. Е., Блохин Б. М., Троицкая Н. Б., Проничева Ю. Б. Нарушения сенсорной обработки у детей // Лечебное дело. — 2010. — № 4. Архивировано 10 декабря 2020 года.
  10. ↑ Ахутина Т.В. Нейропсихологический анализ ошибок на письме // Нарушения письма и чтения у детей: изучение и коррекция». Под ред. О.А. Величенковой. М.: Изд-во «Логомаг», 2018, с. 76-95
  11. ↑ Т.В. Ахутина, О.А. Величенкова, О.Б. Иншакова ДИСГРАФИЯ: НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ И ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Архивная копия от 11 ноября 2022 на Wayback Machine
  12. ↑ Ахутина Т.В. Нейропсихологический подход к диагностике трудностей обучения. //«Проблемы специальной психологии и психодиагностики отклоняющегося развития». - М. 1998. – C.75 - 92.
  13. ↑ Ахутина Т.В. Нейропсихология индивидуальных различий детей как основа использования нейропсихологических методов в школе. //I Международная конференция памяти А.Р.Лурия. Сборник докладов под ред. Е.Д.Хомской, Т.В.Ахутиной. - М., 1998. – C.201 - 208.

Литература править

  1. Ахутина Т. В., Пылаева Н. М. Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход. — М: Академия, 2015. — 288 с.
  2. Пылаева Н. М. Опыт нейропсихологического исследования детей 5-6 лет с задержкой психического развития / Н. М. Пылаева.
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Следящая_диагностика&oldid=134178079