Этакриновая кислота
Этакриновая кислота — сильное диуретическое средство. Синоним: «Урегит»
| Этакриновая кислота | |
|---|---|
 | |
| Химическое соединение | |
| Брутто-формула | C13H12Cl2O4 |
| CAS | 58-54-8 |
| PubChem | 3278 |
| DrugBank | 00903 |
| Состав | |
| Классификация | |
| АТХ | C03CC01 |
| Способы введения | |
| перорально | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Синонимы править
Урегит, Crinuril, Ecrinex, Edecril, Edecrin, Endecril, Etacrynic acid, Hydromedin, Otacril, Uregit.
Действие править
По механизму действия близок к фуросемиду, но не увеличивает выделения бикарбоната и существенно не нарушает электролитный состав крови.
Действует быстро; диурез начинается через 30 −60 мин, достигает максимума через 2 ч, продолжается после однократного приема 6 −9 ч.
Показания к применению править
Назначают:
- при отеках у больных с недостаточностью кровообращения;
- при отеках почечного происхождения, особенно устойчивых к действию других диуретиков;
- при остром отеке легких;
- при отеке головного мозга.
Оказывает умеренное антигипертензивное действие; при гипертонической болезни может применяться в сочетании с гипотензивными средствами.
Способ применения и дозы править
Назначают внутрь, начиная с 0,05 г (50 мг), повышая при необходимости суточную дозу препарата до 0,1 — 0,2 г. Обычно принимают всю дозу препарата утром (после еды). Диуретический эффект часто более выражен, если препарат принимают не ежедневно, а с перерывом 1 — 2 дня.
Внутривенно (0,05 г) вводят в случаях, когда требуется быстрый эффект.
Особые указания править
При длительном применении препарата могут наблюдаться гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков усиливает диуретическое действие препарата и уменьшает гипокалиемию и алкалоз.
Этакриновая кислота хуже переносится, чем фуросемид, особенно больными с почечной недостаточностью.
При применении препарата возможны головокружение, слабость, диспепсия, диарея.
Лечение следует проводить на фоне диеты, богатой калием, а при необходимости назначать препараты калия.
Лекарство ототоксично (может ухудшать слух)[1][2].
Противопоказания править
Препарат не рекомендуется при анурии и беременным. Детям раннего возраста назначают лишь в исключительных случаях (при резистентности к другим диуретикам). При циррозе печени применение препарата требует тщательного врачебного наблюдения.
Формы выпуска править
Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук; в ампулах, содержащих по 0,05 г натриевой соли этакриновой кислоты, которую растворяют изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы.
Примечания править
- ↑ Пьер Кампо, Кэти Маген, Стефан Габриэль, Анжела Мёллер, Эберхард Нис, Мария Долорес Соле Гомес и Эско Топпила. Ухудшение слуха при воздействии промышленного шума и химикатов. Обзор = Combined exposure to Noise and Ototoxic Substance (англ.) / Эусебио Риал Гонсалес и Джоанна Коск-Биенко (ред). — Люксембург: Европейское агентство по безопасности и гигиене труда, 2009. — 63 p. — ISBN 978-92-9191-276-612. — doi:10.2802/16028. Архивировано 9 декабря 2023 года. P. Campo, K. Maguin, S. Gabriel, A. Möller, E. Nies, M. Dolores, S. Gómez, E. Toppila. Combined Exposure to Noise and Ototoxic Substances (англ.) / E.R. González, J. Kosk-Bienko. — Luxembourg: European Agency for Safety and Health, 2009. — 62 p. — (Literature reviews). — ISBN 978-92-9191-276-6. — doi:10.2802/16028.
- ↑ Ann-Christin Johnson and Thais C. Morata. 142. Occupational exposure to chemicals and hearing impairment (The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals) (англ.) / Kjell Torén ed. — Arbete och Hälsa, Vetenskaplig skriftserie 2010; 44 (4) ISSN 0346-7821. — Gothenburg, Sweden: University of Gothenburg, 2010. — 190 p. — (Arbete och Hälsa / Work and Health). — ISBN 978-91-85971-21-3. Архивировано 11 мая 2023 года. PDF Архивная копия от 24 мая 2023 на Wayback Machine