Ингаляция

Ингаля́ция (от лат. inhalo — вдыхаю) — метод введения лекарственных средств, основанный на вдыхании газа или мелкодисперсного аэрозоля: в виде пара, дыма, распыляемых аэрозолей и порошков. Ингаляция бывает естественной (на морских курортах, в лесу) и искусственной, с применением специальных устройств-распылителей — ингаляторов.

Ингаляторный кабинет в санатории Шаль-Лез-О

Данным способом в организм вводятся газообразные и летучие вещества, жидкостные аэрозоли и порошки определённого размера частиц. Ингаляционное введение уменьшает время всасывания, обеспечивает избирательное действие введённого вещества на дыхательную систему, позволяет получать как местный, так и резорбтивный эффект.

Чаще всего ингаляционный путь введения используют с двумя целями: первая — оказать местное лечебное воздействие на дыхательные пути при их заболеваниях (бронхиты, трахеиты, бронхиальная астма), вторая — оказать системный эффект на весь организм (наиболее частый вариант — ингаляционный наркоз).

Характеристики используемых сред

Одной из главных характеристик смеси, используемой для ингаляции, является дисперсность, определяемая величиной частиц активного вещества (дисперсной фазы), вносимых в среду-носитель (дисперсную среду). Дисперность определяет глубину проникновения активного вещества в дыхательную систему: чем меньше размер частиц, тем глубже их проникновение. В физиотерапии выделяют пять групп смесей: высокодисперсные (0,5 — 5 мкм), среднедисперсные (5 — 25 мкм), низкодисперсные (25 — 100 мкм), мелкокапельные (100—250 мкм) и крупнокапельные (250—400 мкм).

По температуре и агрегатному состоянию активного вещества различают ингаляции паровые, тепловлажные, влажные (комнатной температуры), масляные и порошковые (также именуемые инсуффляциями). Как правило, температура используемых аэрозолей составляет 37 — 38°С, поскольку температуры выше 40°С подавляют функцию мерцательного эпителия, а температуры 25 — 28°С и ниже вызывают излишнее охлаждение слизистой оболочки дыхательных путей и могут спровоцировать приступ удушья у больных бронхиальной астмой.

Показания к использованию

Введение лекарственных средств в дыхательные пути (профилактических, диагностических, лечебных), в том числе при некоторых болезнях органов дыхания, к примеру:

1. ОРВИ (ринит, фарингит, ларингит, трахеит) и их осложнения (риносинусит, ларинготрахеит).
2. Обострение хронического ринита, хронического синусита, хронического тонзиллита.
3. Бронхиальная астма.
4. Пневмонии в период разрешения.
5. Острый и обострение хронического бронхита.
6. Бронхоэктатическая болезнь лёгких.
7. Грибковые поражения верхних и нижних дыхательных путей.
8. Туберкулёз лёгких и бронхов.
9. Муковисцидоз.
10. Для профилактики послеоперационных осложнений.
11. ВИЧ — инфекция (стадия респираторных расстройств).

Противопоказания

1. Лёгочные кровотечения
2. Травматический или спонтанный пневмоторакс.
3. Буллёзная эмфизема лёгких.
4. Сердечная аритмия.
5. Тяжёлая сердечная недостаточность.
6. Индивидуальная непереносимость назначенных препаратов (аллергия).

Использование

• В пульмонологии — широкое применение, как способ доставки лекарства к мельчайшим бронхиолам и альвеолам. Имеет особое значение при снятии приступа бронхиальной астмы.
• В анестезиологии — основной метод введения лекарственных средств при использовании общего наркоза, одновременно с ИВЛ.
• В ароматерапии — как метод доставки концентрированных летучих ароматических веществ.

На манекене надета маска небулайзер для введения ингаляционных препаратов

Средства проведения искусственной ингаляции

• Курение благовоний
• Аэрозоль
• Ингалятор паровлажный
• Небулайзер
• Аппарат ИВЛ
• Камера гипербарической оксигенации
• Наркозный аппарат

См. также

• Аэрозольтерапия
• Оксигенотерапия
• Нашатырный спирт

Литература

• Ингаляция / Гребенев А. Л. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1978. — Т. 9 : Ибн-Рошд — Йордан. — 483 с. : ил.
• Ингаляционный наркоз / Дарбинян Т. М., Юревич В. М. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1978. — Т. 9 : Ибн-Рошд — Йордан. — 483 с. : ил.
• Ингаляция // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.