Александр Гордон (англ. Alexander Gordon; 1752—1799) — шотландский хирург и акушер, одним из первых установивший инфекционную природу родильной горячки[1][2][3]. Внёс ценный вклад в развитие медицины как один из пионеров научного, доказательного подхода вместо господствовавших в XVIII веке мистических воззрений и предрассудков[4].

Александр Гордон
англ. Alexander Gordon
Дата рождения 1752(1752)
Место рождения Питеркалтер[англ.]
Дата смерти 19 октября 1799(1799-10-19)
Место смерти Лоджи, Абердиншир
Страна
Род деятельности врач, акушер
Научная сфера Хирургия, акушерство
Альма-матер
Известен как
Известна как

Биография

править

Ранние годы и образование

править

Александр Гордон и его брат-близнец Джеймс родились 20 мая 1752 года в семье фермера из Питеркалтера, в восьми милях от Абердина. Их отец был прогрессивным фермером, одним из ведущих пропагандистов культивации брюквы в Шотландии и деятелей агрономической «революции» в стране, которая внесла значительный вклад в улучшение здоровья населения страны[5].

С 1771 по 1775 год Гордон учился в Маришал-колледже[англ.], по окончании которого получил степень магистра искусств. Хотя в программу входили медицинские дисциплины, официальный диплом врача этот колледж не давал. Чтобы получить его, Гордон прошёл клиническую практику в городской больнице Абердина, в 1776-м продолжил обучение в Лейденском университете, а затем — в медицинской школе при университете Эдинбурга (1779—1780). Одним из профессоров, оказавших наибольшее влияние на молодого врача, был голландец Герман Бургаве[6][5].

С 1780 по 1785 год Гордон служил на флоте, сначала ассистентом, затем в качестве хирурга. В апреле 1785-го Гордон сошёл на берег и отправился в Лондон, где учился акушерству и гинекологии у ведущих специалистов в этой области. Он практиковался в больницах в Миддлсексе и на Стор Стрит, лекции и уроки по патологоанатомии он посещал при Вестминстерском госпитале. По окончании курса Гордон вернулся в Абердин и поступил на работу в местную амбулаторию, где вскоре занял пост директора[6][5].

В 1784 врач женился на Элизабет Харви, у супругов родились две дочери, Мэри и Элизабет. Позднее Мэри вышла замуж за ученика отца, медика Роберта Харви О’Брако[6].

В 1788 году за свой обширный опыт в практической медицине и мультидисциплинарное образование Гордону выдали диплом врача от Маришал-колледжа[6].

Работа в качестве главного акушера Абердина

править

В Шотландии и Великобритании в 1760—1788 году прошло двенадцать эпидемий родильной горячки. В медицине того времени считалось, что это заболевание может вызываться многочисленными причинами, в том числе — вредоносными миазмами. В 1788-м году Гордон начал работу в городской больнице Абердина, оказавшись единственным в городе квалифицированным акушером-гинекологом. Борьба со вспыхнувшей в 1789-м эпидемией послеродовой лихорадки фактически полностью легла на его плечи. Имея обширные познания в практической и теоретической медицине, Гордон подошёл к задаче системно и составил точный список всех поступивших в родильное отделение рожениц и акушерок, которые принимали у них роды. Особенностью эпидемии в Абердине было то, что она поразила не только пациенток, находящихся в больнице, но и жительниц соседних деревень. Гордон обратил внимание, что женщины там заболевали только если их посещали акушерки из города[7]. На основе собранных данных он смог установить инфекционный характер заболевания и сделать вывод, что оно переносилось от больных к здоровым пациенткам через медицинский персонал и фомиты[8].

Гордон полагал, что воспаление возникает в брюшной полости и пытался убрать инфекцию, очищая организм с помощью кровопусканий и промываний. Врач настаивал, что эти вмешательства должны применяться не позднее, чем через 6 часов после появления первых симптомов заболевания, в ином случае родильная горячка окажется смертельной. Его методика оказалась в некоторой степени эффективной — из 77 женщин, получавших такое лечение, умерло 28, остальных удалось спасти. Установив инфекционный характер заболевания, он предположил, что и борьба с его распространением должна проводиться как при любых других инфекциях. Опираясь на доктрину того времени, Гордон утверждал, что «нет лучшего очищения, чем дым и огонь» — постельное бельё и вещи заболевших сжигались, палаты и комнаты обрабатывали дымом, а медицинскому персоналу следовало тщательно мыться и стирать одежду после контакта с заболевшими[8]. Хорошие санитарные условия, чистоту и свежий воздух он считал одним из условий для борьбы с эпидемиями[9][4].

За те годы, в которые Гордон возглавлял городскую больницу Абердина, в ней было зарегистрировано почти 13 тысяч поступивших пациентов[10]. В 1795 году Гордон опубликовал несколько научных работ, среди них был и доклад «Эпидемия родильной горячки в Абердине»[11]. На эту работу опирался Оливер Холмс в своём исследовании родильной горячки и способах её предотвращения[4][12].

Вероятно, что население города и в первую очередь местные акушерки напрямую связали эпидемии родильной горячки с работой Гордона, фактически возложив на него всю ответственность за вспышки болезни. Акушерки не одобряли его методики, они открыто противостояли Гордону и придавали огласке каждую смерть пациента, а о выздоровлениях умалчивали[13][4].

Дальнейшая карьера

править

В 1795 году Гордона снова призвали на флот, он покинул Абердин и больше никогда не практиковал в качестве акушера. Врач оставил в дар городской библиотеке свои книги по акушерству. Отъезд был настолько поспешен, что Гордон прервал работу над своей книгой буквально на середине последней страницы. В биографии он вспоминал, что испытывал серьёзные трудности и в работе, и в семье — в тот период умерла его новорожденная дочь[14].

Александр Гордон умер от туберкулёза 19 октября 1799 года[10][4].

Память

править

Гордон не получил такой широкой славы, как другие работавшие над этиологией родильной горячки врачи — Игнац Земмельвейс и Оливер Холмс. Историки медицины связывают этот факт с тем, что шотландский врач лишь доказал инфекционный характер заболевания, но не смог раскрыть его физических характеристик и предложить действенных профилактики[15].

Примечания

править
  1. Phillips, 1938, с. 4017.
  2. Weissmann, 1997, с. 122.
  3. Zoltan, Gortvay, 1968, с. 43.
  4. 1 2 3 4 5 Porter, 1959, с. 179—180.
  5. 1 2 3 Bennett, 2012, с. 165.
  6. 1 2 3 4 Lowis, 1993, с. 401.
  7. Lowis, 1993, с. 401—405.
  8. 1 2 DeLacy, 1989, с. 549.
  9. Lowis, 1993, с. 408—410.
  10. 1 2 British Medical Journal, 1928, с. 990.
  11. Phillips, 1938, с. 4019.
  12. Loudon, 1987, с. 486.
  13. Lowis, 1993, с. 401—402.
  14. Lowis, 1993, с. 402.
  15. Lowis, 1993, с. 407.

Литература

править
  • Bennett, P. N. Alexander Gordon (1752–99) and his writing: insights into medical thinking in the late eighteenth century (англ.) // Royal College of Physicians of Edinburgh The Journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh. — Edinburgh, 2012. — P. 165—171. — doi:10.4997/JRCPE.2012.217.
  • DeLacy, Margaret. Puerperal Fever in Eighteenth-century Britain (англ.) // Bulletin of the History of Medicine. — The Johns Hopkins University Press, 1989. — Vol. 63, iss. 4. — P. 521—556.
  • Gortvay, Gyorgy. Semmelweis: His Life and Work / Gyorgy Gortvay, Imre Zoltan. — Budapest : Akademiai Kiado, 1968. — P. 236.
  • Gordon Of Aberdeen (англ.) // British Medical Journal. — 1928. — 9 June (iss. 1, no. 3518). — P. 990.
  • Loudon, Irvine (1987-08-22). "Puerperal Fever, The Streptococcus, And The Sulphonamides, 1911-1945". The british Medical Journal. 295 (6596): 485—490.
  • Lowis, George W. Epidemiology of Puerperal Fever: the Contributions of Alexander Gordon (англ.) // Medical History. — 1993. — No. 37. — P. 399—410.
  • Phillips, Miles H. The History of Prevention of Puerperal Fever (англ.) // British Medical Journal. — Лондон, 1938. — 1 January. — P. 4017—4019.
  • Porter, Ian A. Alexander Gordon, M.D. of Aberdeen, 1752-1799 (англ.) / Sydney W. Jackman. — The University of Chicago Press, 1959. — June (vol. 50, iss. 2). — P. 179—180.
  • Weissmann, G. Puerperal Priority (англ.) // The Lancet. — 1997. — 11 January (no. 349). — P. 122—125.