Лонное сочленение

Лобковый симфиз (лобковое сочленение, лонное сочленение, лат. symphysis pubica, от греч. «сращённость»), — расположенное по срединной линии вертикальное соединение верхних ветвей лобковых костей. Располагается спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов (входа во влагалище у женщин и полового члена у мужчин).

Схема таза:  5  — лобковый симфиз

АнатомияПравить

Лобковый симфиз — несиновиальное полуподвижное соединение. Ширина симфиза в передних отделах на 3-5 мм превышает его ширину по задней поверхности. Сочленение осуществляется за счёт волокнисто-хрящевого диска, в толще которого часто (у женщин) имеется щелевидная аваскулярная жидкостная полость. Сочленяющиеся поверхности лобковых костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща.

Волокнисто-хрящевой диск укреплён врастающими в него связками, способствующими поддержанию стабильности симфиза. Верхняя и нижняя связка более мощные, передняя и задняя менее выражены. Верхняя связка натянута между лонными бугорками и укреплена сухожилиями мышц передней брюшной стенки. Нижняя связка (дугообразная связка, связка Крювелье) расположена вдоль нижнего края лонного сочленения.

Прилегающие органыПравить

У женщин рядом с лонным сочленением располагается клитор.

К лобковому симфизу сзади у мужчин прикрепляются лобково-пузырные (лат. ligg. pubovesicalia) и лобково-простатические (лат. ligg. puboprostatica) связки, прикрепляющие к нему мочевой пузырь и предстательную железу, спереди — связка, подвешивающая половой член (лат. ligamentum suspensorium penis), у женщин — латеральные лобково-пузырные связки (лат. ligg. lateralia pubovesicalia) прикрепляющие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал и, более тонкая и длинная связка, подвешивающая клитор (лат. lig. suspensorium clitoridis)[1].

ИзображенияПравить

ПатологииПравить

 
Симфизеотомия[en] (родовспомогательная операция по рассечению лобкового симфиза роженицы[2][3]) при помощи ножа Гальбиати
 
Рентгенограмма таза женщины с расхождением (диастаз) лобкового симфиза

ПримечанияПравить

  1. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Том 2: Учение о внутренностях и эндокринных железах / Изд. 7-е, перераб. В 4-х томах // М.: Новая волна, 2009. — 248 с. ISBN 978-5-7864-0200-2. С. 186, 188, 200-201, 214.
  2. Симфизеотомия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907..
  3. Бодяжина В. И. Пельвитомия // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 18.

ЛитератураПравить