Подострый лимфоцитарный тиреоидит

Подо́стрый ли́мфоцита́рный ти́реоиди́т («немой» или безболевой подострый тиреоидит) — форма тиреоидита (воспаления щитовидной железы), которая может развиться в любом возрасте, чаще у женщин. Вариант подострого лимфоцитарного тиреоидита, возникший после родов называют послеродовой (чаще это хронический тиреоидит) - и это O90.5. Оба варианта (лимфоцитарный и послеродовой) имеют аутоиммунную природу и могут рассматриваться как подтип аутоиммунного тиреоидита E06.3 — во всех трёх случаях имеются антитела к ткани щитовидной железы и сходная гистологическая картина[1][2].

Подострый лимфоцитарный тиреоидит
МКБ-10 E06.1
МКБ-9 245.1
DiseasesDB 3474
eMedicine article/125648 
MeSH D013968

Клиническая картина

править

Подострый лимфоцитарный тиреоидит протекает с небольшим безболезненным увеличением щитовидной железы (зобом). Как правило, отмечается волнообразное течение: фаза гипертиреоза с последующим возвратом к эутиреоидному статусу (нормальной функции щитовидной железы), а затем переход в фазу гипотиреоза и снова возврат к эутиреоидному состоянию. Длительность каждого этапа может варьировать, однако, обычно не превышает 2-3 месяца[1].

Диагностика

править

Верифицировать диагноз подострый лимфоцитарный тиреоидит помогает тест с поглощением (накоплением) радиоактивного йода[1][3]. В стадии гипертиреоза, поглощение йода подавляется, в то время как в фазе гипотиреоза, быстро увеличивается[4]. Данная реакция сильно отличается от таковой при диффузном токсическом зобе (болезни Базедова)[1].

Лечение

править

См. также

править

Примечания

править
  1. 1 2 3 4 Thyroiditis: Differential Diagnosis and Management, American Family Physician,February 15, 2000. Дата обращения: 24 июля 2011. Архивировано 24 июня 2011 года.
  2. DorlandsDict|eight/000108754|Subacute lymphocytic thyroiditis (недоступная ссылка)
  3. Description of Radioactive Iodine Uptake Test, WebMD.com, August 14, 2008. Дата обращения: 24 июля 2011. Архивировано 4 апреля 2014 года.
  4. NIH Medline Plus. Дата обращения: 24 июля 2011. Архивировано 26 июля 2011 года.

Ссылки

править